고칼륨혈증 케이스

소개

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목차

Ⅰ 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 임상증상
5) 진단검사
6) 치료

Ⅱ 간호사례보고서
1) 간호사정
(1) 환자 간호력
① 대상자 정보
② 입원정도 및 병력
③ 신체검진
④ 정신적 및 정서적 상태
⑤ 건강정보
2) 진단검사
(1) 임상병리검사
(2) X-ray 및 특수검사
3) 치료
(1) 약물치료
(2) 수술 및 시술

Ⅲ PBL을 통한 간호사례

Ⅳ PBL을 통한 간호진단도출

Ⅴ 간호과정

Ⅵ 참고문헌

본문내용

1) 정의
-칼륨의 정의
칼륨은 우리 몸에서 이온(K+)의 형태로 주로 세포내액(ICF)에 존재하며, 전체 칼륨의 98%가 포함되어 있다. 칼륨은 체내 노폐물 처리, 혈압 감소, 혈관 이완 등의 중요한 역할을 한다. 또한, 칼륨은 심장 박동을 정상으로 유지하고 근육과 신경의 흥분성을 조절하는 데 기여하며 산-염기 균형, 근육 및 신경 기능조절, 혈압조절에 관여한다. 나트륨과는 달리 혈압을 낮추는 효과가 있다. 체내에서 칼륨이 증가하면 소변을 통해 나트륨 배출이 늘어나 혈압이 낮아지므로, 칼륨섭취는 고혈압 예방과 치료에 효과적이다.
혈액 내 칼륨농도는 너무 낮거나 높아도 생명유지에 심각한 영향을 미치는데 신장이 정상적으로 기능할 경우, 많은 칼륨을 섭취해도 대부분이 소변으로 배설되며, 일부는 땀과 대변으로 배출되어 혈중 칼륨농도는 3.5~5.0mEq/L를 유지한다. 그러나 신장 질환이 있는 환자의 경우, 신장기능 저하로 인해 소변으로 칼륨 배설이 어려워져 혈액 내 칼륨농도가 높아지게 된다.

- Hyperkalemia정의
고칼륨혈증이란 혈중 칼륨 농도가 정상(3.5-5.0mEq/L) 이상 과도하게 상승된 상태로 5.0mEq/L 이상인 경우를 고칼륨혈증이라고 한다. 칼륨은 우리 몸에서 근육과 심장, 신경이 정상적으로 기능하기 위해 필수적인 요소이다. 칼륨의 약 98%가 세포 내에 존재하므로, 칼륨이 세포 안에서 밖으로 소량만 이동해도 커다란 생리학적 효과가 나타날 수 있고, 6.0mEq/L 초과의 심한 고칼륨혈증은 중요한 사망률 증가의 위험인자가 된다.

2) 원인
고칼륨혈증의 가장 큰 원인은 신장 기능의 감소입니다. 칼륨의 90%가 신장을 통해 배설되기 때문입니다 이로 인해 신부전 환자의 50% 이상에게서 고칼륨혈증이 나타날 수 있다. 그 외에 당뇨, 심한 외상, 광범위한 화상, 감염, 근육 분해, 스트레스, 수혈로 인한 용혈 현상이 일어난 경우 칼륨을 포함한 과다 투여한 경우 발생할 수 있다.

참고자료

· 약학정보원 홈페이지
· 조경숙 외(2017) 성인간호학 상, 현문사
· 조경숙 외(2017) 성인간호학 하, 현문사
· 양선희 외(2017) 기본간호학 Ⅱ, 현문사