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입문실습케이스_척골과 요골 하단의 골절 CASESTUDY 간호진단1. 통증, 간호진단2. 감염위험성

"입문실습케이스_척골과 요골 하단의 골절 CASESTUDY 간호진단1. 통증, 간호진단2. 감염위험성"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.05.30 최종저작일 2025.05
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입문실습케이스_척골과 요골 하단의 골절 CASESTUDY 간호진단1. 통증, 간호진단2. 감염위험성
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    소개

    "입문실습케이스_척골과 요골 하단의 골절 CASESTUDY 간호진단1. 통증, 간호진단2. 감염위험성"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰

    1. 질병의 정의
    2. 임상증상
    3. 주요 진단검사
    4. 치료 및 간호중재

    Ⅱ. 관찰사례

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    1. 질병의 정의
    척골과 요골 모두의 하단 골절, 폐쇄성 (Fracture of lower end of both ulna and radius, closed )
    원위 요골과 척골 골절은 손목 골절을 말한다. 요골의 원위단 근처에서 발생되는 골절로서 포크형의 기형이 생긴다. 대부분 노인층에서 발생 빈도가 높으며, 손을 뻗고 넘어지면서 충격이 집중적으로 요골에 가해질 때 생긴다.

    * 골절(fracture)
    골절은 외부적 힘에 의하여 골조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다. 골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상 또는 병리적 골절 등이 있다.
    이때 폐쇄성 골절은 피부의 창상이 없어서 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태이다.

    2. 임상증상
    수근관절 부위의 통증, 부종, 수지기능 약화 호소한다. 손의 운동이 제한되고 지각이상

    3. 주요 진단검사
    방사선 촬영 (X-ray)
    - 근골격계 상태를 파악하기 위해 가장 일반적인 검사이다.
    - 선천성 기형이나 변형, 골절, 탈구, 관절염은 물론 악성 종양까지 살필 수 있는 진단법이다.
    컴퓨터 단층 촬영(CT)
    - 방사선 물질로도 통과할 수 없는 비투과성 뼈를 자세하게 보여주는 사진이다.
    - 관절이 심하게 침범한 경우에 필요하며, 척추의 골절과 뼈 및 연조직의 종양을 사정하는 데에 도움이 된다.

    4. 치료 및 간호중재
    1) 치료
    일반적으로 도수정복한 후 석고붕대를 한다. 심한 분쇄골절, 관절면의 극심한 전위, 정중신경 마비와 합병증이 겹치면 핀 고정과 같은 수술정복 방법을 택한다.

    참고자료

    · 기본간호학 II/박형숙/현문사
    · 기본간호술기/박형숙/현문사
    · 기본간호학 II/신윤희/계측문화사
    · 성인간호학 II(9판)/윤은자/ 수문사
    · 약학정보원
    · 서울아산병원 https://m.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31566
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 척골과 요골 하단 골절
      척골과 요골의 하단 골절은 손목 부위에서 발생하는 흔한 골절로, 낙상이나 외상으로 인해 자주 발생합니다. 이러한 골절은 단순 골절부터 복잡한 분쇄 골절까지 다양한 형태로 나타날 수 있으며, 적절한 초기 치료가 매우 중요합니다. 골절의 정확한 분류와 위치 파악은 향후 치료 방법 결정에 직접적인 영향을 미치므로, X선 촬영을 통한 정확한 진단이 필수적입니다. 특히 관절면 침범 여부는 장기적인 손목 기능 회복에 큰 영향을 주기 때문에 신중한 평가가 필요합니다. 조기 재활과 적절한 고정을 통해 합병증을 최소화하고 기능적 회복을 극대화할 수 있습니다.
    • 2. 골절의 진단 및 치료
      골절의 진단은 임상 증상, 신체 검진, 영상 검사를 종합적으로 고려하여 이루어져야 합니다. X선은 기본적인 진단 도구이며, 필요에 따라 CT나 MRI를 통해 더 정확한 정보를 얻을 수 있습니다. 치료 방법은 골절의 유형, 위치, 환자의 나이와 전신 상태 등 다양한 요인을 고려하여 결정됩니다. 보존적 치료와 수술적 치료 중 어느 것이 더 적절한지는 개별 사례에 따라 달라지며, 환자의 예후와 기능 회복을 최우선으로 고려해야 합니다. 조기 진단과 적절한 치료 시작이 합병증 예방과 빠른 회복에 매우 중요합니다.
    • 3. 통증 관리 간호중재
      골절 환자의 통증 관리는 신체적, 심리적 회복을 위해 필수적인 간호중재입니다. 효과적인 통증 관리를 위해서는 약물 치료와 비약물 치료를 병행하는 것이 좋습니다. 진통제의 적절한 투여, 냉찜질, 거상, 고정 등의 물리적 방법과 함께 이완 요법, 심호흡, 음악 치료 등의 심리적 중재도 중요합니다. 통증 사정을 정기적으로 수행하여 중재의 효과를 평가하고 필요시 조정해야 합니다. 환자 교육을 통해 자가 통증 관리 방법을 습득하도록 하면 환자의 자율성을 높이고 회복을 촉진할 수 있습니다.
    • 4. 수술부위 감염 예방 간호중재
      수술부위 감염은 골절 수술 후 발생할 수 있는 심각한 합병증으로, 예방이 치료보다 훨씬 중요합니다. 수술 전 피부 소독, 멸균 기구 사용, 수술실 환경 관리 등의 감염 예방 조치가 필수적입니다. 수술 후에는 드레싱 관리, 상처 청결 유지, 정기적인 상처 사정이 중요합니다. 항생제 예방 투여는 의료진의 지시에 따라 정확히 수행되어야 하며, 환자에게 상처 관리 방법을 교육하는 것도 감염 예방에 도움이 됩니다. 감염의 초기 징후인 발열, 발적, 부종, 분비물 증가 등을 주의 깊게 관찰하고 즉시 보고하는 것이 필요합니다.
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