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성인간호학 실습, CASESTUDY 압박골절 (간호진단1.급성통증, 간호진단2.낙상위험성).

"성인간호학 실습, CASESTUDY 압박골절 (간호진단1.급성통증, 간호진단2.낙상위험성)."에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.05.30 최종저작일 2025.05
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성인간호학 실습, CASESTUDY 압박골절 (간호진단1.급성통증, 간호진단2.낙상위험성).
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    소개

    "성인간호학 실습, CASESTUDY 압박골절 (간호진단1.급성통증, 간호진단2.낙상위험성)."에 대한 내용입니다.

    목차

    I. 문헌고찰
    1) 정의
    2) 원인
    3) 증상
    4) 진단검사
    5) 치료
    6) 간호

    II. 간호사례

    1. 일반적 정보
    2. 건강 관련 정보
    3. 의학적 정보

    2. 간호과정 양식
    # 간호진단 1: 골격근계 손상과 관련된 급성통증
    # 간호진단 2: 낙상 위험성

    참고문헌

    본문내용

    1) 정의
    압박골절(compression fracture)
    등과 허리 부위(흉요추부)의 척추뼈는 역학적으로 3개의 부분으로 나누어 이해가 되는데, 위치에 따라 앞기둥(전주), 중간기둥(중주), 뒤기둥(후주)이며, 다양한 힘으로 3개의 주가 어떻게 손상되는지에 따라 등, 허리 부위 척주골에 생긴 골절을 분류한다. 눌리는 힘 (압박력) 때문에 앞부분인 전주에 골절이 발생하는 것을 압박골절이라고 한다.
    압박골절 시 중주, 후주에는 손상이 없는 것이 일반적이며, 이 부분에 손상이 있다면 척추 골절 분류 중 다른 분류에 속하게 되어 압박골절이라 할 수 없다.

    2) 원인
    ① 노화
    - 노화로 인해 골밀도가 떨어지는 골다공증으로 인한 경우
    ② 질환
    - 골다공증 환자가 심한 기침 혹은 재채기를 한 경우
    ③ 외부충격
    - 외부의 강한 충격으로 인한 척추 손상
    ④ 넘어짐
    - 엉덩방아를 찧거나 넘어져서 발생하는 경우
    ⑤ 생활부상
    - 허리에 무리가 가는 무거운 물건을 들어서 생기는 경우

    3) 증상
    ① 외부충격
    - 외부의 강한 충격 후, 심한 허리통증
    ② 질환
    - 몸이 앞으로 굽어짐
    ③ 호흡곤란
    - 허리통증으로 인해 숨쉬기가 힘듦
    ④ 보행자세
    - 보행 시 자세가 부자연스러움
    ⑤ 통증
    - 심한 통증으로 허리가 움직이지 어려움

    4) 진단검사
    의사의 평가
    환자의 병력, 기저질환, 이학적 검사, 신경학적 검진을 시행하여야 한다.
    이학적 검사 상 손상부위의 심한 통증 및 압통이 있음을 확인하고, 신경학적 검진에서는 마비나 하지 통증이 없음을 확인한다.
    X-ray
    척추뼈 부분 앞쪽만 손상되기 때문에 앞이나 뒤쪽에서 촬영한 X-ray 영상에서는 대부분 특이한 이상을 찾을 수 없고, 경우에 따라서 척추뼈 몸통(척추체)의 높이가 줄어든 소견을 볼 수 있다.
    그러나 골절이 심하지 않으면 알아보기 힘들 때도 있다.

    참고자료

    · 헬스인뉴스, http://www.healthinnews.co.kr/news/articleView.html?idxno=37161
    · 약학정보원, https://www.health.kr/
    · 간호과정, 현문사, 박효정 옮김
    · 성인간호학 II (9판), 수문사, 윤은자
    · 서울대학교 병원 의학정보, http://www.snuh.org/intro.do
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 압박골절(Compression Fracture)
      압박골절은 척추뼈가 압축되어 높이가 감소하는 골절로, 특히 골다공증이 있는 노인 환자에게서 흔히 발생합니다. 이 질환은 단순한 낙상이나 가벼운 외상으로도 발생할 수 있어 예방이 매우 중요합니다. 초기 진단과 적절한 치료가 환자의 기능 회복과 삶의 질 향상에 결정적인 역할을 합니다. 보존적 치료부터 수술적 치료까지 다양한 옵션이 있으며, 환자의 나이, 골밀도, 증상의 정도를 종합적으로 고려하여 치료 계획을 수립해야 합니다. 특히 통증 관리와 조기 재활이 중요하며, 재발 방지를 위한 골다공증 치료와 낙상 예방 교육이 필수적입니다.
    • 2. 급성통증 간호진단 및 중재
      급성통증은 환자의 신체적, 정신적 안녕에 직접적인 영향을 미치는 중요한 간호 문제입니다. 효과적인 통증 관리를 위해서는 통증의 특성, 강도, 위치를 정확히 사정하고 환자 개인의 통증 반응을 이해하는 것이 필수적입니다. 약물적 중재와 비약물적 중재를 병행하여 최적의 통증 완화를 도모해야 합니다. 간호사는 정기적인 통증 사정, 적절한 진통제 투여, 편안한 체위 유지, 이완 요법, 심리적 지지 등 다각적인 접근을 통해 환자의 통증을 효과적으로 관리할 수 있습니다. 통증 관리의 성공은 환자의 회복 속도를 높이고 합병증을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다.
    • 3. 낙상위험성 간호진단 및 중재
      낙상은 노인 환자에게 심각한 부상과 합병증을 초래할 수 있는 주요 안전 문제입니다. 효과적인 낙상 예방을 위해서는 환자의 신체적, 환경적, 행동적 위험 요인을 포괄적으로 사정하고 개별화된 중재 계획을 수립해야 합니다. 간호사는 낙상 위험도 평가 도구를 활용하여 고위험 환자를 조기에 식별하고, 환경 개선, 보조기구 제공, 근력 강화 운동, 약물 관리, 환자 및 보호자 교육 등 다층적인 중재를 시행해야 합니다. 특히 야간 조명 확보, 미끄럼 방지, 응급 호출 장치 설치 등 환경적 개선과 함께 정기적인 모니터링이 낙상 예방에 매우 효과적입니다.
    • 4. 노인 환자의 약물 관리
      노인 환자의 약물 관리는 생리적 변화, 다중 질환, 다제약물 사용으로 인한 복잡성 때문에 특별한 주의가 필요합니다. 노화에 따른 간과 신장 기능 저하로 약물 대사와 배설이 지연되어 약물 축적과 독성 위험이 증가합니다. 간호사는 환자의 복용 약물을 정기적으로 검토하고, 약물 상호작용과 부작용을 모니터링하며, 복용 순응도를 향상시키기 위한 교육을 제공해야 합니다. 약물 복용 시간 단순화, 복용 보조 도구 제공, 정기적인 약물 효과 평가 등이 중요합니다. 또한 의료진과의 협력을 통해 불필요한 약물을 제거하고 최소 유효 용량을 사용하는 원칙을 따르는 것이 노인 환자의 안전성과 삶의 질을 향상시키는 데 필수적입니다.
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