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Pneumonia_고체온, 낙상위험성, 피부손상위험성

"Pneumonia_고체온, 낙상위험성, 피부손상위험성"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.05.28 최종저작일 2023.06
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Pneumonia_고체온, 낙상위험성, 피부손상위험성
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    소개

    "Pneumonia_고체온, 낙상위험성, 피부손상위험성"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 문헌고찰
    - 폐렴의 정의
    - 폐렴의 원인
    - 폐렴의 병태생리
    - 폐렴의 증상 및 징후
    - 폐렴의 검사
    - 폐렴의 간호
    - 폐렴의 합병증

    2. 건강정보

    3. 임상검사
    - Hematology
    - Blood chemistry
    - 영상검사

    4. 투약기록지

    5. 간호과정
    -1) 폐렴으로 인한 감염과 관련된 고체온
    -2) 설사와 관련된 피부손상위험성
    -3) 소아의 연령과 관련된 낙상 위험성

    6. 참고문헌

    본문내용

    1) 정의
    폐렴은 하나의 엽이나 그 이상의 엽에 세균 또는 바이러스, 곰팡이, 미생물 등으로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증을 말한다.
    2) 원인
    - 원인으로는 방어기전 손상, 바이러스, 세균, 곰팡이가 있으며, 유발 위험요인으로는 흡연, 장기간의 부동, 기관 내 삽관, 기관절개술, 비위관영양, 만성질환 등이 있다.
    - 원인균으로는 폐렴구균, 포도상구균, 연쇄상구균, 녹농균, 대장균, 바이러스가 있다.
    폐렴구균
    ● 소아 세균 폐렴의 가장 흔한 원인균으로 대엽 폐렴으로 나타나나, 1세 이하에서는 기관지 폐렴으로 나타남
    ● 흉막 반응, 흉막 삼출, 농흉, 무기폐의 발생 가능성 있음
    포도상구균
    ● 영아에서 흔함 (1세 미만인 경우가 70%)
    ● 다른 폐렴에 비해 증상이 심하고 빠르게 진행됨
    ● 흔히 바이러스 질환을 앓고 난 후에 나타남
    ● 매우 빠른 속도로 화농을 일으키며 농흉, 농기흉, 긴장성 기흉으로 발전 될 수 있음
    연쇄상구균
    ● 그람양성균이고, 비운동성이며 아포를 형성하지 않음
    ● 주로 인후염을 일으키나 일부에서는 폐렴을 유발
    ● 괴사를 국소화 시키지 않고 광범위하게 일으키는 성질을 가지고 있기 때문에 포도상구균보다 독성이 더 강함
    ● 직접 접촉에 의해서 전파되며 일부는 환경오염에 의해서 이루어짐
    녹농균
    ● 호기성이고, 병원성이 있는 균임
    ● 다른 혼합감염이 있을 경우에 병원성이 강하게 나타남
    대장균
    ● 숙주의 방어기능이 약한 유아나 심한 질환을 앓고 있는 노인환자 등에서 패혈증, 간농양, 담낭과 수뇨관의 감염을 일으키는 중요한 세균중 하나임
    ● 정상적인 숙주에 대해서는 병원성이 없음
    마이코플라즈마 (Mycoplasma)
    ● 학령기 폐렴에 많은 원인을 차지 (우리나라에서 약 3~5년 주기로 유행)
    ● 소아에게서도 폐렴의 원인이 될 수 있음

    참고자료

    · 신경림 외(2021), 성인간호학(하), 현문사
    · 박호란 외(2020), 근거기반실무 중심의 아동간호학 (하), 현문사
    · 보건복지부, <http://www.mohw.go.kr/react/index.jsp>.
    · https://www.health.kr/
    · https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 폐렴(Pneumonia)의 정의 및 병태생리
      폐렴은 폐포에 염증성 삼출액이 고여 가스교환을 방해하는 중요한 호흡기 질환입니다. 병태생리적으로 병원균이 기도를 통해 폐포에 도달하면 면역반응이 일어나 폐포벽이 손상되고 염증성 액체가 축적됩니다. 이는 산소 확산을 저해하여 저산소혈증을 유발합니다. 폐렴의 심각성은 감염 범위와 환자의 면역 상태에 따라 결정되므로, 조기 진단과 적절한 항생제 치료가 매우 중요합니다. 특히 고령자나 만성질환자에서는 합병증 위험이 높아 세심한 모니터링이 필요합니다. 병태생리를 정확히 이해하면 환자의 증상 변화를 예측하고 효과적인 간호중재를 계획할 수 있습니다.
    • 2. 폐렴의 원인균 및 임상증상
      폐렴의 원인균은 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양하며, 지역사회획득폐렴과 병원획득폐렴에 따라 주요 원인균이 다릅니다. 폐렴구균, 인플루엔자균, 황색포도상구균 등이 흔한 세균성 원인균입니다. 임상증상은 기침, 가래, 발열, 흉통 등으로 나타나며, 심한 경우 호흡곤란과 청색증이 발생합니다. 증상의 발현 속도와 심각도는 원인균의 종류와 환자의 면역 상태에 따라 달라집니다. 임상증상을 정확히 사정하고 원인균을 파악하는 것은 적절한 항생제 선택과 치료 효과 판정에 필수적입니다. 따라서 환자의 증상 변화를 지속적으로 관찰하고 기록하는 것이 중요합니다.
    • 3. 감염과 관련된 고체온의 간호중재
      고체온은 감염에 대한 신체의 방어 반응이지만, 지속되면 탈진, 경련, 뇌손상 등 합병증을 초래할 수 있습니다. 간호중재는 체온 측정, 수분 섭취 증진, 물리적 냉각, 환기 개선 등을 포함합니다. 환자의 편안함을 고려하여 적절한 침구류 사용과 통풍이 중요합니다. 고체온 시 신진대사가 증가하므로 영양과 수분 섭취를 충분히 제공해야 합니다. 약물 투여 후 체온 변화를 모니터링하고 기록하여 치료 효과를 평가합니다. 특히 소아나 고령자는 고체온에 더 취약하므로 더욱 세심한 관찰이 필요합니다. 체온 관리를 통해 환자의 불편함을 완화하고 회복을 촉진할 수 있습니다.
    • 4. 소아의 낙상위험성 및 피부손상위험성 간호
      소아는 발달 단계에 따라 운동능력이 증가하면서 낙상 위험이 높아집니다. 특히 입원 중인 소아는 약물 부작용, 약화된 신체 상태, 낯선 환경 등으로 인해 낙상 위험이 더욱 증가합니다. 간호중재는 침대 난간 설치, 미끄럼 방지 신발 제공, 환경 정리 등 환경 안전 확보가 기본입니다. 피부손상 위험성은 장시간 같은 자세 유지, 습한 환경, 영양 부족 등으로 발생하므로 정기적인 체위 변경과 피부 사정이 중요합니다. 소아의 발달 수준에 맞는 안전 교육과 보호자 교육도 필수적입니다. 낙상과 피부손상을 예방함으로써 소아의 안전한 입원 환경을 조성하고 회복을 지원할 수 있습니다.
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