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성인간호학17 혈액계 도입 정리본

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최초등록일 2025.05.22 최종저작일 2025.05
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성인간호학17 혈액계 도입 정리본
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    • 📊 진단검사와 임상 수치에 대한 명확한 해설
    • 🔬 혈액 구조, 기능, 세부 메커니즘 체계적 설명

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    목차

    1. 구조와 기능
    1) 혈액
    2) 골수 bone marrow

    2. 자료수집
    1) 주관적 자료
    2) 객관적 자료 – 진단검사

    본문내용

    : 혈장 45% + 혈구 55%
    -혈장 주요 단백질 : 알부민, 글로불린, 섬유소원

    (1) 혈액의 기능
    : 물질운반 + 면역기능 + 혈액응고기능

    (2) 적혈구 RBC
    : 혈액 1ml 당 450~580만개
    *혈색소 Hb 100ml 당 14g
    -핵 없음, 도넛이나 구명보트 모양 biconcave disc

    가) 적혈구의 생성 : 망상적혈구 reticulocyte에서
    ① 적혈구 조혈인자 -> 골수 자극
    <골수에서 적혈구 생산할 때 필요한 물질>
    -철분, 구리, 아미노산, 탄수화물
    -비타민 C, 비타민 E
    -비타민 B
    (티아민, 리보플라민, 판토텐산, 피리독신, 엽산, 코발라민)
    ->부족하면 “빈혈“

    참고자료

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    • 1. 혈액의 구성과 기능
      혈액은 인체의 항상성 유지에 필수적인 체액으로, 혈장과 혈구로 구성되어 있습니다. 혈장은 수분, 단백질, 전해질, 영양분 등을 포함하며, 혈구는 적혈구, 백혈구, 혈소판으로 이루어져 있습니다. 혈액의 기능은 산소 운반, 영양분 공급, 노폐물 제거, 체온 조절, 면역 방어, 지혈 등 다양합니다. 이러한 다층적 기능들이 조화롭게 작동할 때 신체의 정상적인 생리 활동이 가능하므로, 혈액의 구성과 기능을 이해하는 것은 의학 교육의 기초가 됩니다. 혈액 질환의 진단과 치료에 있어서도 정상적인 혈액 구성과 기능에 대한 지식이 필수적입니다.
    • 2. 적혈구 생성과 조혈인자
      적혈구 생성은 골수에서 조혈모세포로부터 시작되는 복잡한 과정으로, 에리스로포이에틴(EPO), 철, 비타민 B12, 엽산 등 다양한 조혈인자가 필요합니다. EPO는 신장에서 분비되어 골수의 조혈을 자극하는 핵심 호르몬이며, 철은 헤모글로빈 합성에 필수적입니다. 비타민 B12와 엽산은 DNA 합성에 관여하여 적혈구의 정상적인 분화와 성숙을 돕습니다. 이러한 조혈인자 중 하나라도 결핍되면 빈혈이 발생할 수 있으므로, 빈혈의 원인 규명과 치료에 있어 조혈인자의 역할을 정확히 파악하는 것이 중요합니다.
    • 3. 혈액응고 기전과 지혈
      혈액응고는 외재경로, 내재경로, 공통경로로 이루어진 복잡한 연쇄 반응으로, 혈관 손상 시 혈액 손실을 방지하는 중요한 방어 기전입니다. 혈소판의 응집, 응고인자들의 활성화, 피브린 형성 등이 단계적으로 진행되며, 이 과정은 정교하게 조절됩니다. 지혈은 혈관 수축, 혈소판 응집, 혈액응고, 섬유소용해 등의 과정을 포함하며, 이들이 균형을 이루어야 정상적인 지혈이 이루어집니다. 응고인자 결핍이나 혈소판 이상으로 인한 출혈 질환, 또는 과도한 응고로 인한 혈전증 등을 이해하고 관리하기 위해서는 혈액응고 기전에 대한 깊이 있는 이해가 필수적입니다.
    • 4. 혈액계 진단검사와 해석
      혈액계 진단검사는 완전혈구계산(CBC), 혈액응고검사, 골수검사 등을 포함하며, 혈액 질환의 진단과 치료 모니터링에 필수적입니다. CBC는 적혈구, 백혈구, 혈소판의 수와 형태를 평가하여 빈혈, 감염, 혈액암 등을 선별합니다. 혈액응고검사는 프로트롬빈시간(PT), 활성화부분트롬보플라스틴시간(aPTT) 등을 측정하여 응고 이상을 진단합니다. 골수검사는 혈구 생성 과정을 직접 관찰하여 조혈 이상을 평가합니다. 이러한 검사 결과를 임상 증상과 함께 종합적으로 해석하는 능력은 정확한 진단과 적절한 치료 결정에 매우 중요합니다.
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