폐렴 문헌고찰

소개

[폐렴 문헌고찰 및 간호 케이스] 폐렴 병태생리,원인,증상,치료법 연구 / 폐렴 간호목표,간호계획,간호중재,간호평가

본 레포트 구성
(1) 폐렴의 병태생리, 원인, 주요 증상
(2) 최신 치료법 및 약물요법
(3) 간호진단에 근거한 간호목표, 계획, 중재, 평가까지 전 과정을 체계적으로 정리
(4) 현장 간호사 및 간호학과 실습생에게 실질적으로 도움이 되는 간호과정 예시 포함

여러 자료를 찾아 헤맬 필요 없이, 이 레포트 하나로 폐렴에 대한 이론적 이해부터 간호과정 적용까지 완벽하게 준비할 수 있습니다.

목차

1. 병태생리

2. 정의

3. 유형 및 발생원인

4. 주요증상

5. 진단적 검사

6. 합병증

7. 치료방법

8. 간호
(1) 대상자 소개
(2) 간호목표
(3) 간호계획
(4) 간호중재
(5) 간호평가

<참고문헌>

본문내용

폐렴은 폐 실질의 급성 염증으로, 다양한 병원체에 의해 유발된다. 폐의 정상적인 방어 기전은 비강, 인두, 후두, 기관지 내 점액섬모 청소율, 기침 반사, 폐포 대식세포 활동 등을 포함한다. 그러나 이러한 방어 기전이 손상되거나, 병원체의 독성 또는 수량이 과도할 경우 폐렴이 발생한다.
폐렴의 병태생리적 과정은 일반적으로 다음과 같은 단계를 거친다. 먼저, 병원체가 기도 흡인을 통해 하기도로 진입하거나, 혈류를 통해 폐로 전파되거나, 인접한 감염 부위로부터 직접 파급될 수 있다. 가장 흔한 경로는 구인두 분비물의 미세 흡인이다. 흡인된 병원체는 폐포에 도달하여 증식하기 시작한다. 이에 대한 숙주의 초기 반응은 염증성이다. 폐포 내 대식세포는 병원체를 인식하고 탐식하며, 사이토카인과 케모카인을 분비하여 염증 반응을 개시한다. 이로 인해 호중구, 림프구 등 다른 면역 세포들이 감염 부위로 모집된다.
염증 반응이 진행됨에 따라 폐포 내에 염증성 삼출액이 축적된다. 이 삼출액은 섬유소, 적혈구, 백혈구, 병원체 등으로 구성된다. 폐포 내 삼출액의 축적은 가스 교환을 방해한다. 폐포-모세혈관막의 두께가 증가하고, 폐포 내 유효한 가스 교환 면적이 감소하여 저산소혈증을 유발한다. 이러한 변화는 환자의 호흡곤란, 빈호흡 등의 임상 증상으로 나타난다. 또한, 폐 실질의 염증은 폐포 벽의 손상을 초래하며, 이는 폐 탄성 감소와 폐 순응도 저하로 이어진다.
폐렴의 전형적인 병리적 진행은 4단계로 구분되기도 한다. 첫째,충혈 단계는 초기 24시간 이내에 나타나며, 폐포 모세혈관의 확장과 삼출액의 축적을 특징으로 한다. 둘째,적색 간변화 단계는 2-3일째에 나타나며, 폐포 내 적혈구와 섬유소의 침착으로 폐 조직이 간과 같이 단단하고 붉게 변한다. 셋째,회색 간변화 단계는 4-6일째에 나타나며, 적혈구가 용혈되고 섬유소 침착이 더욱 증가하여 폐 조직이 회색으로 변한다.

참고자료

· 박은영 외. 성인 폐렴 환자 간호 중재의 효과. 성인간호학회지.
· 이수진 외. 국내 지역사회 획득 폐렴의 역학적 특성. 한국역학회지.
· 최진우 외. 항생제 내성균에 의한 폐렴의 임상적 고찰. 대한감염학회지.
· 정윤희 외. 중증 폐렴 환자의 진단 및 치료 지침. 대한결핵 및 호흡기학회지.
· 보건복지부 질병관리청. 감염병 관리 지침.
· 김민준 외. 중환자실 폐렴 환자의 인공호흡기 관련 폐렴 예방. 대한중환자의학회지.