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요로결석(Ureteric stone) 케이스 스터디, 간호진단 5개, 간호과정 2개

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최초등록일 2025.05.20 최종저작일 2023.08
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요로결석(Ureteric stone) 케이스 스터디, 간호진단 5개, 간호과정 2개
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    소개

    "요로결석(Ureteric stone) 케이스 스터디, 간호진단 5개, 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

    목차

    차례

    Ⅰ. 서 론
    1. 연구의 필요성 및 목적 --------------------------------------- p.1
    2. 관계 문헌의 개요 ------------------------------------------- p.1

    Ⅱ. 본 론
    1. 간호사정 -------------------------------------------------- p.7
    1) 주관적 자료
    (1) 개인정보
    ① 입원동기 및 입원경로
    ② 입원시 상태
    (2) 간호력 사정
    ① 기본 욕구 사정
    ② 과거 건강력 사정
    2) 객관적 자료
    (1) 신체 검진
    (2) 검사 소견
    (3) 의학적 치료 계획
    ① 내과적 치료(식이요법, 약물요법 등)
    ② 외과적 치료
    ③ 기타
    2. 진행기록 ------------------------------------------------- p.19
    3. Problem List -------------------------------------------- p.19
    4. 간호진단 ------------------------------------------------ p.19
    5. 간호과정 적용 -------------------------------------------- p.20

    Ⅲ. 결 론
    1. 결론 ---------------------------------------------------- p.24

    참고 문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성 및 목적
    요로결석(Urinary stones)은 비뇨기계에 생기는 결석을 의미하며 신장, 요관, 방광, 요도 등에서 발견되는 결석으로 비뇨기과 환자의 25%를 차지하고 있는 만큼 흔히 있는 질병이다. 요로결석의 특성상 한
    번 결석이 발생한 환자는 반복적으로 결석이 발생할 확룰이 높은 질환이다. 요로결석은 완치 후에도 철저한 관리가 필요한 질환이며 그렇기 때문에 간호사는 환자에게 올바른 지식을 제공하여 불안을 감소시키고 환자가 퇴원 후에도 스스로 간호를 행할 수 있도록 도와야 한다. 따라서 요로결석에 대한 정의, 원인, 치료 및 간호 등에 대해 공부하여 대상자에게 올바른 정보를 제공하고자 선택하게 되었다. 2. 관계 문헌의 개요
    1) 요로계 구조와 기능
    요로계는 소변을 생성하는 두 개의 신장(kidney), 신우에서 방광으로 소변을 운반하는 두 개의 요관
    (Ureter), 일시적으로 소변을 저장하는 방광(bladder), 체외로 소변을 배출시키는 요도(Urethra)로 구성되어 있다.
    (1) 구조
    신장(kidney), 요관(Ureter), 방과(bladder), 요도(Urethra) 4개의 기관으로 구성되어있다.
    - 상부 요로계(신장, 요관) : 요를 형성하면서 신체의 항상성 유지
    - 하부 요로계(방광, 요도) : 신장에서 만들어진 요를 저장하고 체외로 배설
    (2) 기능
    - 혈액 속의 불필요한 물질의 제거 (단백질 분해 산물인 요소, 요산, 크레아티닌)
    - 혈액 속의 과잉물질 제거 (혈당의 경우 0.17% 이상이면 배설)
    - 혈액의 ph를 조절(혈액 중 단백질 분해 산물인 황산, 인산 등을 탄산수소나 암모니아로 중화시킴)
    - 삼투압 조절
    2) 정의
    요로결석(Urinary stones)은 요로계에 돌이 형성되는 것으로 신장결석, 요관결석, 방광결석으로 나눌
    수 있다. 요로결석은 요로계에 이물질로 작용하여 요로감염, 요로폐쇄를 일으킬 수 있다.

    참고자료

    · 유양숙 (2022), 성인간호학 (하), 현문사, 196~202p
    · 약학정보원, https://www.health.kr/, 2023.08.12.
    · 김진경, 최동희, 이성심, 손현정 (2023),「학습성과기반 성인간호학 임상실무」, 현문사
    · 자생한방병원 한방의학정보, https://terms.naver.com/imageDetail.naver?docId=926642&imageUrl=https%3A%2F%2Fdbsct
    · humb-phinf.pstatic.net%2F4076_000_1%2F20170106162155883_YNK9KX6P4.jpg%2Fja85_117_i
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    • 1. 요로결석의 정의 및 병태생리
      요로결석은 신장에서 요관, 방광, 요도에 이르는 요로계에 결정성 물질이 축적되어 형성되는 질환으로, 현대인의 흔한 비뇨기계 질환입니다. 병태생리적으로는 소변의 과포화 상태, 요로 감염, 요정체 등이 복합적으로 작용하여 결석이 형성됩니다. 칼슘옥살산염, 인산칼슘, 요산 등이 주요 구성 성분이며, 개인의 대사 이상, 유전적 소인, 환경 요인 등이 발병에 영향을 미칩니다. 특히 수분 섭취 부족과 고온 환경은 소변 농축을 초래하여 결석 형성을 촉진합니다. 요로결석의 병태생리를 이해하는 것은 예방 및 재발 방지 전략 수립에 매우 중요하며, 환자 교육의 기초가 됩니다.
    • 2. 요로결석의 임상증상 및 진단
      요로결석의 임상증상은 결석의 위치, 크기, 이동 여부에 따라 다양하게 나타납니다. 전형적인 증상은 옆구리 통증으로 갑자기 발생하는 심한 산통이 특징이며, 메스꺼움, 구토, 혈뇨 등이 동반될 수 있습니다. 진단은 임상증상과 함께 영상검사가 중요한데, 비조영 CT가 가장 정확한 진단 방법으로 인정받고 있습니다. 초음파와 단순 방사선 촬영도 보조적으로 사용되며, 소변검사에서 혈뇨와 결정체 검출이 진단에 도움이 됩니다. 정확한 진단을 통해 결석의 위치와 크기를 파악하면 적절한 치료 방법을 선택할 수 있으므로 진단 과정이 매우 중요합니다.
    • 3. 요로결석의 치료방법
      요로결석의 치료는 결석의 크기, 위치, 구성 성분, 환자의 증상 정도에 따라 결정됩니다. 작은 결석은 보존적 치료로 자연 배출을 기대할 수 있으며, 충분한 수분 섭취와 진통제 투여가 기본입니다. 큰 결석이나 요로 폐쇄가 있는 경우 체외충격파쇄석술, 요관경적 결석제거술, 경피적 신쇄석술 등의 중재적 시술이 필요합니다. 각 치료 방법은 장단점이 있으므로 환자의 상태에 맞는 최적의 방법을 선택해야 합니다. 치료 후에는 결석의 재발을 방지하기 위해 원인 분석과 함께 생활습관 개선, 약물 치료 등의 예방 조치가 필수적입니다.
    • 4. 요로결석 환자의 간호
      요로결석 환자의 간호는 급성기 증상 관리와 장기적 재발 예방을 포함합니다. 급성기에는 심한 통증 관리가 우선이므로 진통제 투여, 온열 요법, 편안한 체위 제공 등이 필요합니다. 수분 섭취 증진을 통해 소변 배출을 촉진하고, 배뇨 시 불편함을 모니터링해야 합니다. 치료 후에는 결석 재발 방지를 위한 교육이 중요하며, 충분한 수분 섭취, 식이 조절, 규칙적인 운동 등의 생활습관 개선을 강조해야 합니다. 또한 정기적인 추적 관찰과 함께 환자의 심리적 불안감을 완화하기 위한 정서적 지지도 제공해야 합니다.
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      요로결석 환자의 간호 사정과 간호 과정을 체계적으로 기술하고 있으며, 결석의 특성과 치료법에 대한 정보도 상세히 제공하고 있습니다.
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