A++ 늑골골절, 혈흉 비효과적 호흡양상 간호과정(참고문헌OK)

소개

"늑골골절, 혈흉 비효과적 호흡양상 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호력(Nursing History)
2. 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
3. 참고문헌

본문내용

1. 간호력(Nursing History)
이름(Name) : 000
나이(Age) : 87 성(Sex) : F
입원일시(Date of Admission) : 2024/4/29 23:19 (onset : 4/29 21:00)
수술일시(Date of operation): 2024/04/30 05:26 L.t chest areas closed thoracostomy
진단명(Medical Diagnosis) : (주)Hemothorax, (기타)Hypokalemia
결혼여부(Marital Status) : 유
교육정도(Educational Background) : 초졸
입원기간(Duration of admission) : 2024/04/30 CS(Cardiothoracic surgery) 흉부외과병동으로 전실함
질병진행과정(Process of Disease(Assign 받은 환자의 현질환과 관련된 과거력, 입원경로, 현재 입원 후 진행된 치료과정 및 앞으로 예정된 과정에 대해 기술)

과거력
고혈압, 치매(경도인지장애)
수술력
뇌동맥수술
입원경로
사설 구급차 통하여 응급실로 입원함
치료계획
- Monitoring
- Chest tube drain (700-1000cc)
- 통증 관리
- Intercostal artery bleeding 소견 필요시 Emboliztion 예정

2. 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
(1) 초기사정자료(Initial Data(간호정보조사지): Health assessment, 임상병리적 검사, 주호소

입원동기
약 한 달 전 마당에서 넘어졌으나 치료받지 않은 분임,
호흡곤란으로 타 병원 방문하여 L.t Pleural effusion으로 thoracentesis 하여 흉관 삽입하였으나 Dyspnea와 Chest pain, hemothorax로 본원 응급실로 전원 하심.

참고자료

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· NANDA-I 간호진단
· 김탁, 김대영, 성흥섭, 김미나, 김성한, 최상호, ... & 이상오. (2012). Listeria monocytogenes 에 의한 흉막삼출액을 동반한 폐렴 1 예. Infect Chemother, 44(2), 87-91.
· 네이버 의약품사전
· 문현종, & 황성욱. (2010). 자연성 혈기흉의 임상적 경험. Korean J Thorac Cardiovasc Surg, 43, 669-674.
· 보건복지부, 환자안전보고학습시스템, 의료기관평가인증원, 흉관 삽관술 후 흉관 및 배액병 관리 안내
· 윤은자 외. (2021). 성인간호학1(9판). 수문사.
· 약학정보원
· 조경숙 외, 성인간호학(상), 현문사 2016.
· 황혜연 외, 기본간호학(1), 현문사, 2014.
· 황혜연 외, 기본간호학(2), 현문사, 2014.
· 흉막 삼출. 서울아산병원 질환백과.
· https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32510