A+ 정신간호학실습 조현병 케이스스터디&간호과정

소개

"A+ 정신간호학실습 조현병 케이스스터디"에 대한 내용입니다.

꼼꼼한 환자 사정(기본정보, 과거병력, 가족력, 발달력, 인지수준, 신체상태 검진 등)은 물론 질병 자료분석, 적절한 간호진단과 간호과정으로 교수님께 칭찬받은 케이스입니다. 구매하시고 보시면 정말 후회없을겁니다!!

목차

1. 사례환자 기본정보
2. 자료분석 (문헌고찰, 검사결과)
3. 간호진단 (5가지)
4. 간호과정 (2가지)
5. 종합평가, 참고문헌

본문내용

<사례환자 기본정보>

1) 일반적 정보
이름
우@@
성 별
F
입원일
-
나 이
52
결혼상태
미혼
월평균 수입
-
직 업
무직
동거인 수입
-
종 교
기독교
경제상태
하
학력
고졸
정보제공자
오빠
등록동기
(주요호소)
① 환각
② 망상
③ 불안

2) 과거병력과 현재의 병력(정신과적 병력)
과거병력
: 30년 전 조현병(SPR) 진단 받았다.
현재병력
: 본원 4차 입원 중이시다. 불면 있으며 천국에 가야 한다고 가족 몰래 집 나가려고 하셨다.
알 수 없는 말 계속 중얼거리고 눈 감고 다니며 불안한 모습 보여 외래로 입원하였다.
3) 발달력
(1) 신생아, 영아, 유아기
- 예정일보다 하루 늦게 태어났다. 엄마 젖을 깨물어 먹어서 어머니가 고생을 많이 하셨다.
엄마가 주 양육자이며 천국에서 살았다.
(2) 학령전기
- 밥을 제대로 못 먹어서 키가 안 컸다. 할아버지께 한문 공부를 배웠는데 너무 어려웠지만 열심히 배웠다. 부모님 벼농사를 도와드렸다. 천국에서 살았다.
(3) 학령기
- 12살 때 어머니와 함께 천국에서 지상으로 내려왔다. 우표수집 하는 것을 좋아하였으며 부모님 농사도 도와드리며 똥을 펐다. 학교도 잘 다녔는데 아버지 때문에 학교에 하루 빠지게 되어 개근상을 받지 못하였다.
(4) 청소년기
- 중학교 2학년 때부터 회장을 맡아 하였다. 대상자의 오빠가 학교에 대상자를 회장 시키지 않으면 자살하겠다고 하였다. 집에 먹을 게 없어서 도시락으로 고추장을 반찬으로 가져가 비벼 먹었다. 부모님 농사를 도와드렸다. 똥을 펐다.

참고자료

· 약학정보원
· 김경희 외, 2023, 제 7판 정신건강간호학, 현문사
· 서울대학교병원 간호본부 엮음, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원