A+받은 케이스! 수술과정 및 회복과정 Nephrolithotomy(요관경하쇄석수술)

목차

1. 수술 전 Assessment
1) 수술 전 준비
2) 임상검사
3) 수술 대기실
4) 수술 전 수술방 준비

2. 마취 및 수술 Procedure

3. 회복실 환자 간호 procedure
1) 회복실 입실과 회복과정
2) PAR score

4. 수술 기록지

5. Count

6. 검체

7. 투약

8. 참고문헌

본문내용

3) 수술 대기실

8:30

수술 전 환자관리

1) 대상자 기본정보
- 이름, 생년월일, 금일 수술 종류 등을 개방형으로 질문하고 병동에서 가지고 온 수술동의서와 대조한다. 등록번호는 입원팔찌로 확인한다.
▶ “안녕하세요, 정확한 환자 확인을 위해 몇 가지 질문드리겠습니다. 환자분 성함이 어떻게 되세요? / 생년월일은요? / 등록번호는 입원팔찌로 확인하겠습니다. / 오늘 어떤 수술하러 오셨어요? / 여기서 잠시 기다리시면 수술방으로 안내해드리겠습니다.”

2) 수술 전 확인 내용
- 소변 및 금식 여부, 속옷, 반지, 렌즈, 장신구 등의 착용 여부를 확인하여 혹시라도 발생할 수 있는 수술 중 문제 상황을 예방한다
▶ “오늘 식사 하셨나요? / 언제부터 금식하셨나요? / 오늘 화장실 다녀오셨나요? / 화장실 가고 싶지 않으세요? / 속옷, 반지, 렌즈, 귀걸이, 목걸이 같은거 있으세요?”

3) 수술준비
- 수술 기록지가 환자의 정보, 수술동의서(수술부위) 정보와 일치한지 재확인 후 Bed에 올려둔다.
- 수술 모자 착용을 돕는다.
- 혹시나 추위를 자주 타는지 확인 후 수술실 내 온도가 낮을 수 있고 이는 감염을 예방하기 위함임을 안내한다.

5) 낙상예방교육 및 안전관리
수술 중 손목밴드, 신체 보호대의 적용 목적을 재설명하고 혈압을 재면 안되는 팔이 있는지 확인한다.
▶ “수술 중에 움직이시면 떨어질 수 있기 때문에 손이랑 몸통에 보호대를 착용할 예정입니다. 이미 설명 들으셨겠지만 안내 차 다시 말씀드려요. / 혹시 혈압 못 재는 팔 있으세요?”

4) 수술 전 수술방 준비

11:10

소독간호사

수술 set 준비
- guide wire (hydro guide wire)
- 외과적 손위생 및 무균적 gowning
- mayo stand, side table에 멸균 포 씌우기

수술세트(쟁반, 곡반 set)
면으로된 재사용 방포

mayo stand
비섬유성의 일회용 방포를 사용하고 수술 후 폐기물과 한꺼번에 폐기

참고자료

· 약학정보원 https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2014100100042
· 최신 수술실 매뉴얼 (포널스출판사, 2021)
· 성인간호학I (수술간호부분)