성인간호학실습 MICU 케이스, Hepatorenal syndrome(간신증후군) 간호과정

소개

진단 3개에 전부 평가까지 진행하였고, 수정까지 완료한 케이스 입니다.
교수님에게 꼼꼼하게 작성했다고 칭찬 받은 케이스입니다.
중환자실 MICU 실습 케이스라 임상결과 목적부터 해석까지 꼼꼼하게 진행하였습니다.

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

II. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정

III. 결론
1. 요약

IV. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
간신증후군(Hepatorenal Syndrome; HRS)은 중증 간 질환 환자에게 발생하는 심각한 합병증으로, 신장 자체의 구조적 손상 없이 신장 기능이 급격히 저하되는 상태이다. 이는 예후가 매우 불량하며 사망률이 높은 것으로 여러 연구에서 보고되고 있다. 간경변과 같은 말기 간 질환 환자에게 흔하게 발생하며, 환자 상태를 급격히 악화시켜 고도의 집중적인 치료와 간호를 필요로 한다.
실습 첫날, 간신증후군으로 사망에 이르는 환자를 직접 접하며 간신증후군이 치명적이며 효과적인 간호가 필요한 질환이라는 인상을 받게 되었다.
이에 본 연구는 간신증후군 환자 사례 연구를 통해 질환의 병태생리, 임상 양상, 진단 및 치료 과정을 심층적으로 이해하고 이를 통해, 임상 현장에서 간신증후군 환자에게 더욱 전문적이고 질 높은 간호를 제공할 수 있는 역량을 함양하고자 이 연구를 진행하게 되었다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 해부(구조)
① 간
횡격막 아래, RUQ에 위치한다. 간은 4개의 엽으로 이루어져 있으며 간동맥과 간문맥으로부터 혈액을 공급받는다. 간은 소화작용, 호르몬 대사, 해독작용, 살균작용 등 다양한 기능을 수행하는 장기이다.
② 신장
강낭콩 모양으로 후복막에 위치하고 있다. , 오른쪽 신장이 왼쪽 신장보다 아래에 위치한다. 우리 몸의 노폐물을 제거해 주고 체내 수분과 염분의 양, 전해질 및 산-염기 균형을 조절해주는 역할을 한다.
신장 내부에는 약 100만개 이상의 네프론이 밀집해있다. 네프론은 사구체와 세뇨관으로 구성되어 있으며, 사구체는 노폐물을 걸러주는 역할을 한다. 사구체에서 걸러진 수분과 노폐물은 세뇨관을 통과하게 되는데, 세뇨관을 통과하면서 필요한 성분은 다시 몸 속으로 재흡수되고, 나머지는 농축되어 최종적인 소변이 만들어진다. 신장은 하루에 약 150L의 혈액을 네프론에서 여과하여 이중 99%의 여과액은 신세뇨관에서 재흡수되고 나머지 1.5L의 농축된 소변을 배출한다.

참고자료

· 김숙영 등. 성인간호학 I 10판. 수문사. 2023. 554-571
· 김숙영 등. 성인간호학 Ⅱ 10판. 수문사. 2023. 1528-1529
· 권소영. 간질환 진료에서 만나는 임상적 난제들 Ⅱ : 간신증후군. 대한간학회. Vol.10 No3s. 2004. 57-66
· 약학정보원 Available from: https://www.health.kr/
· 서울아산병원 Available from: https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do