A+성인간호학 중환자실_완전방실차단 케이스스터디,교수님피드백완료, 간호진단 4개 간호과정 1개

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구필요성 및 목적

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 해부 및 생리
3) 병리
4) 원인
5) 증상
6) 진단방법
7) 치료
8) 간호
9) 예후 및 합병증

Ⅱ. 본론 (간호과정)
1. 간호사정(실습지침서 내 작성)
2. 진단검사
3. 투약 기록지
4. 간호진단(NANDA)
1) 간호문제 목록 기록
2) 간호과정표

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구 필요성 및 목적
건강보험심사평가원 통계에 따르면, 심장 전도장애(방실차단 포함)로 진료받는 환자 수는 2019년 약 17만 명에서 2023년 약 21만 명으로 지속적으로 증가하고 있다. 특히 70세 이상 고령층에서 방실차단 발생률과 이에 따른 심박동기 삽입이 증가하는 추세이다. 이는 국내 고령화와 맞물려 심박수 조절 장애 및 전도계 질환에 대한 간호적 관심이 더욱 요구되고 있음을 시사한다. 방실차단(Atrioventricular block)은 심방에서 생성된 전기 자극이 심실로 정상적으로 전달되지 않는 전도 장애로, 특히 3도 방실차단(Complete AV block)은 전기 자극이 완전히 차단되어 심실이 자체적으로 느리게 박동하게 되며, 심박출량 감소로 인해 어지럼증, 실신, 심정지로 이어질 수 있는 중증 부정맥이다. 조기 발견과 응급 대응, 심박동기 적용 여부 판단이 환자 예후에 결정적인 영향을 미치며, 심박수 유지 및 전도 회복을 위한 간호사의 전문적 개입이 필수적이다.

2. 문헌고찰
1) 정의
완전 방실차단(Complete AV block) 또는 3도 방실차단은 심장 전도계의 기능 이상으로 인해 심방에서 생성된 전기 자극이 심실로 전혀 전달되지 않는 상태를 말한다.

2) 해부 및 생리
심장의 전도계 구조
① SA node (굴심방결절): 심장의 주된 박동원. 심방에서 전기 자극 생성 하여 박동조율(pacemaker) 역할② AV node (방실결절): 자극을 심방에서 심실로 전달하며 sa node로부터 오는 전기충격의 속도를 조절하여 심실의 활성화와 수축사이에 지연을 둠
③ His bundle
④ 좌우 bundle branch
⑤ Purkinje fibers
SA node → AV node → His bundle → 좌우 bundle branch → Purkinje fibers로 전도되며, 이경로가 정상작동하면 심방과 심실이 동기화된 수축을 하게 된다.

참고자료

· 김숙영 외(2023), 10판 개정 성인간호학, 수문사
· 성미혜 외(2023), 근거기반 간호과정, 수문사
· 박억숭 외(2020), 약리학, 수문사
· 김명자 외(2020). 사람해부학 (제5판). 서울: 현문사
· 이재익, 김영조, 심봉섭, 이현우. (1989). 서맥 의존성 완전 방실차단 1례. 영남의대학술지, 6(2), 241-245.
· 약학정보원 https://www.health.kr/
· 서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
· 질병관리청, 국가건강정보포털 (https://health.kdca.go.kr/healthinfo/)