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A+ 받은 성인간호학 케이스(갑상선 절제술), 간호진단 6개, 간호과정 4가지(각 과정당 간호중재 7-8개 포함) 약물, 문헌고찰 다 되어있어요!! 총 분량 19페이지, 참고문헌 포함

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한컴오피스
최초등록일 2025.04.20 최종저작일 2024.08
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A+ 받은 성인간호학 케이스(갑상선 절제술), 간호진단 6개, 간호과정 4가지(각 과정당 간호중재 7-8개 포함) 약물, 문헌고찰 다 되어있어요!! 총 분량 19페이지, 참고문헌 포함
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    소개

    갑상선 절제술 case지만, 대부분 병동에서 사용하는 검사, 기본 약물, Lab 검사 정상수치와 임상적 의미 등 다 포함되어 있어서 활용하기 좋습니다! (실제로 이 케이스로 여러번 돌려썼어요..)
    성인간호학 실습 A+ 받았고, 직접 공부하면서 정말 열심히 작성한 케이스입니다.
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    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 선정 배경
    2. 자료수집 기간 및 방법

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    2. Data collection(자료수집)
    3. Nursing Progress(간호과정)

    본문내용

    Ⅱ. 본론

    A. 문헌고찰
    1. 정의 및 분류
    1) 정의
    ● 갑상선: 목 한가운데에서 앞으로 튀어나온 물렁뼈의 아래쪽에 있는 내분비선
    ● 갑상선 결절: 갑상선 세포의 과증식으로 조직의 어느 한 부위가 커져서 혹을 만드는 경우, 갑상선 결절은 나이가 증가함에 따라 그 발생도 함께 증가하며 대개 여자에서 남자보다 3~4배 호발

    ● 갑상선 결절은 대부분 양성이며, 암인 경우는 전체 갑상선 결절의 5% 정도에 불과 → 갑상선 결절이 있는 경우 갑상선 암의 가능성을 확인해서 암으로 진단되면 수술 필요

    <중 략>

    간호계획 및 중재(Nursing Plan by Priority & Implementation)
    #1. 갑상선 절제술과 관련된 전해질불균형의 위험

    <진단적 중재>
    1. 혈중 칼슘 농도를 정기적으로 모니터링한다. → 칼슘 수치가 정상 수치보다 저하되면 저칼슘혈증의 위험이 있으므로, 변화를 가장 빠르게 파악하기 위해 진단검사를 시행한다.
    2. 매 라운딩 시 tetany, 근육경련, 발작, 심부건반사 변화 등 저칼슘혈증 증상이 나타나는지 사정한다. → tetany, 근육경련, 발작, 심부건반사 변화, cramping, spasm 등의 증상이 나타나면 저칼슘혈증을 의미하므로 빠른 중재가 필요하다.

    <치료적 중재>
    3. 처방에 따라 칼슘보충제(Calcium gluconate, Cavid chewable Tab.)를 투여한다. → 대상자는 칼슘 수치가 저하된 상태이므로 저칼슘혈증에 의한 테타니 또는 그 관련 증상을 빠르게 조절하기 위한 약물을 투여한다.
    *case 대상자: Calcium gluconate, Cavid chewable Tab. 투약

    <중 략>

    <교육적 중재>
    5. 저칼슘혈증 시 나타날 수 있는 증상에 대해 교육하고, 증상이 나타나면 알리도록 설명한다. → tetany, 근육경련, 발작, 심부건반사 변화, cramping, spasm 등의 증상이 나타나면 저칼슘혈증을 의미하므로 빠른 중재가 필요하다.

    참고자료

    · 서울아산병원, 갑상선 결절, 24. 08. 18,
    · https://cancer.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31803
    · 약학정보원, 의약품검색, https://www.health.kr/main.asp, 24. 08. 20.
    · 성인간호학 8판 하권, 유양숙 외, 현문사, 2022, p. 608-650
    · 서울대학교병원, n의학정보 갑상선 결절, 24. 08. 18,
    · http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000539
    · 질병관리청 국가건강정보포털, 갑상선 스캔, 24. 08. 19,
    · https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5321
    · 서울아산병원, 검사/시술/수술정보 개방 생검(open biopsy), 24. 08. 19,
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=178
    · 기본간호학Ⅰ, Audrey Berman,Geralyn Frandsen 외, 현문사, 2020
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 갑상선 결절 및 갑상선 절제술
      갑상선 결절은 현대 의료에서 흔히 발견되는 질환이며, 초음파 검사의 발전으로 진단 정확도가 크게 향상되었습니다. 갑상선 절제술은 악성 결절이나 기능성 결절의 치료에 있어 표준적인 수술 방법으로 인정받고 있습니다. 수술 전 정확한 진단과 환자 상태 평가가 매우 중요하며, 수술 범위 결정 시 결절의 크기, 위치, 악성 가능성을 종합적으로 고려해야 합니다. 최소침습 수술 기법의 발전으로 환자의 회복 시간이 단축되고 있으며, 이는 환자의 삶의 질 향상에 긍정적인 영향을 미치고 있습니다.
    • 2. 갑상선 절제술 후 전해질 불균형 및 합병증 관리
      갑상선 절제술 후 전해질 불균형은 부갑상선 손상으로 인한 저칼슘혈증이 가장 흔한 합병증입니다. 이를 예방하기 위해 수술 중 부갑상선 보존이 매우 중요하며, 수술 후 칼슘과 인 수치를 정기적으로 모니터링해야 합니다. 저칼슘혈증 증상이 나타나면 신속한 칼슘 보충이 필수적입니다. 또한 갑상선 호르몬 대체 요법의 적절한 용량 조절도 중요하며, 환자 개별 특성에 맞춘 맞춤형 관리가 필요합니다. 정기적인 혈액 검사와 임상 증상 모니터링을 통해 합병증을 조기에 발견하고 대처할 수 있습니다.
    • 3. 수술 후 통증 관리 및 PCA 사용
      수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 재활에 직접적인 영향을 미치는 중요한 요소입니다. PCA(자가 통증 조절)는 환자가 필요에 따라 진통제를 투여받을 수 있어 통증 관리의 효율성을 높입니다. 갑상선 절제술 후 목 부위의 통증은 일반적으로 중등도 이하이지만, 개인차가 크므로 맞춤형 관리가 필요합니다. PCA 사용 시 과다 투여를 방지하기 위한 안전장치가 필수적이며, 환자 교육도 중요합니다. 비약물적 중재와 약물적 중재를 병행하면 더욱 효과적인 통증 관리가 가능하며, 이는 환자의 만족도 향상으로 이어집니다.
    • 4. 배액관 관리 및 감염 예방
      배액관은 수술 부위의 혈종과 장액종을 예방하는 중요한 역할을 합니다. 적절한 배액관 관리는 감염 예방과 합병증 감소에 필수적입니다. 배액량, 색상, 성상을 정기적으로 관찰하고 기록하는 것이 중요하며, 배액관 주변 피부를 청결하게 유지해야 합니다. 배액관 제거 시기는 배액량이 충분히 감소했을 때 결정하는 것이 원칙입니다. 감염 예방을 위해 무균 기법을 철저히 준수하고, 환자에게 배액관 관리 방법을 충분히 교육해야 합니다. 배액관 관련 합병증 발생 시 신속한 대처가 환자의 회복을 촉진합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 갑상선 전 절제술 환자의 간호 과정을 체계적으로 기술하고 있으며, 특히 전해질 불균형, 통증, 감염 위험, 호흡 문제 등의 핵심 간호 진단과 중재를 구체적으로 제시하고 있습니다.
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