여성간호학실습 성의있는 질병고찰 자궁경부암

소개

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목차

1. 자궁
1) 구조
2) 기능

2. 자궁경부암

3. 원인
1) 인유두종 바이러스 감염 human papilloma virus HPV
2) 성 매개 질환
3) 포경 유무와 음경의 위생상태
4) 흡연

4. 임상 증상

5. 진단방법

6. 치료
1) 수술
2) 추적관찰

7. 간호

8. 예방
1) 조기 검진
2) HPV 예방접종

9. 기타
1) 임신과 출산

본문내용

1. 자궁
1) 구조
- 자궁은 서양배 모양의 근육기관으로 골반 안에 있고 앞쪽에는 방광, 뒤쪽에는 직장이 있다.
- 자궁은 임신하지 않은 상태에서는 계란 크기이며 두꺼운 근육으로 이루어진 장기이다.
- 자궁의 하부 1/3을 자궁경부, 상부 2/3를 자궁 체부라고 한다.
- 가장 바깥쪽 자궁장막, 평활근으로 이루어진 자궁근층, 부드러운 조직 자궁내막으로 구성되어 있다.
- 자궁경부는 자궁의 입구 부분으로 자궁의 제일 아래에 있어 바깥쪽으로 질과 연결되어 있으며 주로 근육조직으로 되어 있는 자궁 체부에 비하여 좀 더 신축성이 있는 조직으로 이루어져 있다.

2) 기능
- 임신을 유지하고 출산을 가능하게 하는 중요한 역할을 한다.
- 임신 40주가 되면 자궁근육이 수축하여 태아를 밖으로 밀어내어 출산을 돕는다.
- 임신이 일어나지 않으면 자궁내막이 탈락하여 월경이 발생한다.

2. 자궁경부암
- 자궁경부암이란 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 여성생식기 암이다.

1단계
정상 상피세포
-

2단계
자궁경부 상피내이형성증
- 전 암 단계
- 세포에 비정상 변화는 있지만 조직 깊숙이 침범하지 않음

3단계
자궁경부상피내암
- 가장 바깥층 상피에만 암세포 존재
- 기저막은 침범하지 않음
- 완치 가능

4단계
침윤성 자궁경부암
- 기저막을 뚫고 암세포가 아래 조직(기질)까지 침범
- 림프절, 혈관, 다른 장기로 전이 될 수 있음

분류

편평상피세포암
질벽과 연결된 경관의 외구를 덮고 있는 편평상피에 발생
전체 자궁경부암 중 약 80%를 차지

선암
자궁경관 내 샘조직에서 발생
전체 자궁경부암 중 약 10-20% 차지

선편평상피암
편평상피암과 선암이 동시에 존재하는 혼합형

예후: 편평상피세포암 > 선암 > 선편평암

3. 원인
1) 인유두종 바이러스 감염 human papilloma virus HPV
- HPV 감염 시 바이러스의 DNA가 자궁경부 세포에 통합되어 E6, E7이라는 단백질이 암 억제 유전자의 기능을 방해하여 악성 형질전환을 유도한다.

참고자료

· 국가암정보센터. (n.d.). 자궁경부암.
· https://www.cancer.go.kr/lay1/program/S1T211C223/cancer/view.do?cancer_seq=4877&menu_seq=4890
· 대한부인종양학회. (n.d.). *자궁경부암 바로알기*. https://general.sgo.or.kr/html/?pmode=public_cervical
· 여성건강간호교과연구회 (편). (2020). *여성건강간호학 I* (제10판). 수문사.