A+ !!! 조현병 케이스 간호과정 (만점 받았습니다 !!) Schizophrenia CASE

소개

- A+ (해당 과제 만점입니다)
- 간호진단 3개
- 간호과정 2개

목차

Ⅰ. 정신간호사정
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

▪ 사회력(Social History)
(1) 정신 사회학적 사정(Psychosocial Criteria)
➀ 대인관계(Relationships) : 다른 환자들과 어울리지 않음. 같은 방을 사용하는 환자와도 큰 교류가 없는 모습을 보임.
➁ 영적(Spiritual(value-belief)) : 무교임.
➂ 직업적(Occupational) : 무직임.
➃ 지지체계(Support systems) : 가족들은 대상자가 병원에서 생을 마감하기를 원함.

2) 정신상태검진(Mental Status Examination)
▪ 전반적 외모(General Appearance)
➀ 외모
- 나이(apparent age) 40대 후반~50대 초반
- 위생상태(cleanness) 항상 환자복 오염되어 있음, 손톱 아래 이물질 끼어있음, 치아 상태 안좋음, 발 각질 많음, 손으로 음식 집어먹음.
- 옷차림(manner of dress) 항상 환자복 오염되어 있음.
- 얼굴표정(facial expression) 대개 무표정이며, 남자를 보거나 음식 이야기를 할 때 활짝 웃음.
- 눈맞춤(eye contact) 본인이 대화를 원할 때는 눈 잘 마주치며, 관심 밖의 주제를 꺼내면 눈감음.
- 건강 및 영양상태(general state of health & nutrition) : BMI 32.5(고도), 편식 심함(싫어하는 반찬은 뚜껑도 열어보지 않음), 간식 좋아함. (투게더 한 통을 앉은 자리에서 다 먹음)
➁ 행동/활동상태(behavior/activity)
- 활동수준(level of activity) 탁구나 생활체조 같은 활동 전혀 하지 않음.
➂ 면담동안 태도및 상호작용(attitude & interaction during interview)

참고자료

· 김경희 외. 「정신건강간호학」. 2023. 현문사 > 조현병 원인, 증상, 진단
· 윤은자 외, 「성인간호학1」. 2019. 수문사 > 장폐색증 정의, 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호
· 윤은자 외. 「성인간호학2」. 2013. 수문사 > 당뇨병 정의, 증상, 치료 및 롼리, 철결빕성 빈혈 정의, 원인, 증상, 치료 및 간호
· 박은영 외. 「간호진단, 중재 및 결과 가이드」. 2023. 현문사 > 간호과정 이론적 근거
· 원종순 외. 「간호과정과 비판적 사고」. 2018. 현문사 > 간호진단
· 정안순 외. 「학습성과기반 정신간호학 실습지침서」. 2024. 현문사
· 서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do > 당뇨병 원인, 진단, 철결핍성 빈혈 진단, 조현병 정의, 원인, 치료
· 드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/
· 약학정보원 https://www.health.kr/
· 세브란스. [PEOPLE in 세브란스] 조현병 환자 대면법! https://www.youtube.com/watch?v=htv1uLvc4Hk
· 보건복지부 국립정신건강센터. 조현병 교육영상 PART1 이해 https://www.youtube.com/watch?v=aXnIoZVGcp4