감염내과병동 사전학습 (A+)

목차

1. 용어 및 약어

2. 학습 내용
1) 내과적 무균법
2) 격리의 목적 및 유형
3) 흔한 감염병에서 항생제의 선택
4) 병원감염관리
5) 표준주의 지침과 전파경로별 주의지침
6) 격리환자지침

3. 주요 질환
1) 후천성 면역결핍증
2) 렙토스피라
3) 쯔쯔가무시
4) 신증후군 출혈열
5) 세균성 이질
6) cellulitis
7) 패혈증
8) 비브리오
9) 결핵
10) 감염질환
11) 장티푸스
12) 장출혈성 대장균 감염증
13) 신종플루
14) 메르스

4. 특수검사
1) 위내시경검사
2) 폐 기능검사
3) 요추천자
4) Brain CT
5) MRI

본문내용

1) 내과적 무균법
내과적 무균술은 감염회로를 차단하여 병원체의 수와 전파를 줄일 수 있는 방법으로 감염성 질병 환자뿐만 아니라 모든 대상자에게 적용한다. 특정 미생물을 특정영역 내로 한정시키고, 미생물의 수와 성장 및 전파를 제한하는 모든 행위를 포함한다. 내과적 무균술은 손 위생, 환자에게 일회용 기구를 사용하는 것과 사용된 기구의 오염제거와 재처리, 혈액이나 체액과 접촉 시 장갑, 가운, 마스크, 모자의 착용, 일상적인 환경 청소 등이 포함된다. 또한 의료진은 자신의 개인위생을 실천함으로써 감염으로부터 자신을 보호하고 환자에게 감염원을 옮길 위험도 감소시킬 수 있다.

2) 격리의 목적 및 유형
격리란 입원환자, 병원 직원, 방문자 간의 감염성 질환의 전파를 제한하기 위한 보호조치
-일반적인 격리
병원체를 제한하여 병원체의 전파를 줄임
-보호격리, 역격리
일반환경의 병원체로부터 저항력이 약한 대상자, 특히 백혈병환자나 광범위 화상환자, 장기이식환자 등을 보호하기 위함
-표준주의 지침 : 모든 환자에게 적용되는 격리 지침
손 위생, 개인보호구 장비(PPE), 호흡기 에티켓, 환경 관리, 세탁물 관리, 안전주사 실무, 척추 천자 시술감염 예방 등의 내용을 포함하고 있다.
-접촉 주의(contact precaution)
접촉 주의 환자의 병실에 들어갈 때는 장갑, 손 위생, 보호 가운 착용이 기본이다. 환자의 병실에서 나올 때 즉시 장갑과 보호 가운을 벗고 손의 생을 반드시 해야 한다.
해당 질환: clostridium difficile, A형 간염, 로타바이러스, RSV바이러스,파라인플로엔자 바이러스, 옴,에볼라
-비말 주의(Droplet precaution)
5마이크로 보다 큰 입자의 비말에 의해 전파되는 질환의 경우 해당된다. 환자의 재채기 대화 과정에서 90cm 내의 비말 접촉에 의해 전염되므로 환자의 병실

참고자료

· 성인간호학 하권,상권 제 6판 /현문사 /조경숙 외 9명
· 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/