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정상분만&제왕절개 문헌고찰

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한컴오피스
최초등록일 2025.04.09 최종저작일 2024.01
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정상분만&제왕절개 문헌고찰
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    • 유사도 지수
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    • 📚 간호학 실습에 필수적인 분만 과정에 대한 상세한 문헌고찰
    • 🏥 실무에 직접 적용 가능한 구체적인 간호 절차와 단계별 접근법 제공
    • 🔬 분만의 생리학적, 의학적 메커니즘을 체계적으로 설명
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    미리보기

    목차

    1) 분만 1기 특징
    2) 분만 2기 특징
    3) 분만 3기 특징
    4) 분만 4기 특징
    5) C/S (제왕절개분만)

    본문내용

    잠재기
    규칙적인 자궁수축과 함께 시작
    1) 초산부 : 평균 소요 시간은 8.6시간 (보통 20시간을 초과 X)
    2) 경산부 : 평균 소요 시간은 5.3시간 (14시간을 초과 X)
    자궁수축의 빈도와 기간, 강도는 모두 점차 ↑
    임부는 통증과 자신의 불안감을 표현
    활동기
    - 3단계로 진행
    1. 가속기(acceleration phase)
    2. 최대경사기(phase of maximum phase
    3. 감속기(deceleration phase)
    자궁 경부 4cm에서 7cm로 개대
    -> 태아 점차 하강
    초임부
    시간당 1.2cm 이상
    경산부
    시간당 1.5cm 이상
    심한 통증
    불안 증가
    자기 통제력을 상실할까 봐 두려움
    여러 가지 대처 기전을 사용
    가족지지 정도가 불안의 정도와 만족감에 영향

    <중 략>

    산부의
    체위지지
    편안함을 느끼는 자세 (태아심음감시기를 사용하지 않거나 고위험상태가 아닌 경우)
    통증 완화
    눈맞춤, 이해하는 태도, 음성 등을 통함
    접촉
    - 순환, 이완, 안정감을 증진
    - 산부의 손/요추부/천골부위 마사지 & 듀라 터치에 남편 참여
    호흡법
    진통 완화에 도움이 되는 것으로 보고
    수액 및 식이섭취
    - 구강 섭취는 얼음 조각으로 대체
    - 분만 시간 지연 시 탈수・전해질 불균형 교정을 위해 iv 수액공급
    배뇨・배설
    - 3시간마다 자연적 배뇨 격려 (불가하면 단순 도뇨 시행)
    - 진통으로 배뇨감 감소하므로 요정체에 대한 신중한 사정이 필요
    일반위생
    - 간단한 샤워, 침상목욕 고려
    - 환의, 홑이불 건조함 유지
    가족관리
    - 분만 중 배우자 지지에 대한 정보 + 분만 중 형제 간호

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 분만 1기
      분만 1기는 진통이 시작되어 자궁경부가 완전히 개대될 때까지의 과정으로, 분만 전체 과정에서 가장 긴 시간이 소요됩니다. 이 시기는 산모의 신체적, 정서적 준비가 중요하며, 규칙적인 진통의 강도와 빈도가 점진적으로 증가합니다. 의료진의 적절한 모니터링과 산모에 대한 심리적 지지가 분만 진행에 긍정적인 영향을 미칩니다. 분만 1기 동안 산모는 호흡법, 이완 기법 등을 통해 통증을 관리할 수 있으며, 필요시 약물적 진통 관리도 고려할 수 있습니다. 이 시기의 적절한 관리는 이후 분만 2기와 3기의 성공적인 진행을 위한 기초가 됩니다.
    • 2. 분만 2기
      분만 2기는 자궁경부가 완전히 개대된 후 태아가 완전히 만출될 때까지의 시기로, 산모의 적극적인 힘주기가 필수적입니다. 이 단계에서 산모는 진통과 함께 자발적으로 복부에 힘을 주어 태아를 밀어내게 됩니다. 의료진의 명확한 지시와 격려는 산모의 효율적인 힘주기를 도와 분만 시간을 단축시킵니다. 태아의 심박동 모니터링을 통해 태아의 상태를 지속적으로 확인하는 것이 중요합니다. 분만 2기의 길이는 산모의 체력, 태아의 크기, 골반의 형태 등 여러 요인에 따라 달라지며, 일반적으로 30분에서 2시간 정도 소요됩니다.
    • 3. 분만 3기 및 4기
      분만 3기는 태아 만출 후 태반이 배출될 때까지의 시기로, 일반적으로 5분에서 30분 정도 소요됩니다. 이 시기에 의료진은 태반의 완전한 배출을 확인하고 자궁 수축을 촉진하여 출혈을 최소화합니다. 분만 4기는 태반 배출 후 2시간 동안의 회복 기간으로, 산모의 활력 징후 모니터링과 자궁 수축 상태 확인이 중요합니다. 이 시기에 신생아와 산모의 초기 접촉과 모유 수유 시작이 권장됩니다. 분만 3기와 4기는 산후 출혈 등 합병증이 발생할 수 있는 중요한 시기이므로, 의료진의 세심한 관찰과 신속한 대응이 필수적입니다.
    • 4. 제왕절개분만
      제왕절개분만은 복부와 자궁을 절개하여 태아를 직접 꺼내는 수술적 분만 방법으로, 질식 분만이 불가능하거나 위험한 경우에 시행됩니다. 태아 곤란증, 태반 조기박리, 산모의 건강 문제 등 다양한 의학적 적응증이 있습니다. 제왕절개분만은 응급 상황에서 태아와 산모의 생명을 보호할 수 있는 중요한 의료 기술입니다. 그러나 수술에 따른 감염, 출혈, 마취 합병증 등의 위험이 있으며, 회복 기간이 질식 분만보다 깁니다. 제왕절개분만 후 산모는 적절한 상처 관리와 신체 활동 제한이 필요하며, 향후 임신 시 자궁 파열의 위험을 고려해야 합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      여성건강간호실습Ⅰ 분만실 실습을 위한 필수적인 사전 지식을 체계적으로 정리하고 있어 실습 준비에 도움이 될 것으로 보입니다.
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