성인간호학 case study 크론병(간호진단 7개, 간호과정 1개)

목차

Ⅰ. 서론
1. 필요성 및 목적
2. 기간 및 방법
3. 문헌 고찰

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 필요성 및 목적
간호과정의 목적은 간호실무의 이론적 접근을 가능하게 하여 결과적으로 간호실무의 과학화에 기여한다. 일차적인 목적은 간호사가 각 대상자의 간호를 과학적이고 사려분별 있게 관리하도록 도움을 주는 것이다.

2. 기간 및 방법
**년 **월 **일부터 **월 **까지 전문 서적과 논문 등을 참조했다.

3. 문헌 고찰
1) 질병의 정의 및 원인
• 정의
: 입에서 항문까지 소화관 전체에서 걸쳐 어느 부위에서든 발생할 수 있는 만성 염증성 장 질환이다. 크론병은 장벽의 모든 층에 생기나 보통 점막에서 시작하고 점막과 장막으로 퍼진다.
• 원인
: 불분명하지만 환경적 요인, 유전적 요인과 함께 소화관 내에 정상적으로 존재하는 세균에 대하 우리 몸의 과도한 면역 반응 때문에 발생하는 것으로 생각된다.
2) 질병의 병태생리
• 유전적 소인
: 염증성 장질환의 10~15%가 가족력을 보이고 염색체 10과 염색체 7에 크론병과 관련된 유전자가 있다.
• 면역반응
: 활성화된 림프구는 면역반응을 시작하여 사이토카인, 특이인터루킨, 조직괴사요인을 유리한다, 항원이 림프계를 타고 Peyer's patch까지 이동하면 림프관과 장 고유층의 순환경계로 림프구를 유리한다. 장내에서 림프구와 표피세포사이에서 상호작용을 하여 염증반응을 일으키는 물질을 유리한다.
• 세균에 대한 면역반응
: 소화관 내 균이나 지속적인 감염에 대한 신체의 과도하고 공격적인 세포중개반응이라는 증거가 많다.
• 상피세포와 면역반응
: 장을 둘러싸고 있는 상피세포는 세균감염에 대한 보호벽을 형성한다. 상피세포가 면역세포와 소통하고 상피세포 수용체가 세균을 인지했을 때 사이토카인과 같은 면역조절 단백질을 유리하는 지극체가 된다.
3) 증상 및 징후
• 복부통증
: 쥐어짜는 형태의 통증이 나타난다. 통증은 지속되거나 간헐적이다. 오른쪽 또는 왼쪽 아래 사분면 또는 아래 복부 전체에 국소화되어 나타난다.

참고자료

· 대한진단검사의학회, 진단검사의학이란?, 종합검진, 건강진단에서 시행하는 혈액검사 종목 소개
· 약학정보원
· 이은주. 최순희. 성인간호학회지 제 23권. 제2호. 2011년 4월. 일반외과 환자에 적용되는 간호진단-간호결과-간호중재-연계확인.
· Patricia A. Potter, Anne G. Perry, 기본간호학Ⅰ. ELSEVIER. p.549 ~ 559
· 정성애, 염증성 장질환 : 천의 얼굴. 대한소화기내시경협회, p.109
· 조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙. 성인간호학. 현문사. p.399~404
· 예병덕, 장병익, 진윤태, 이강문, 김주성, 양석균. 크론병. 대한장연구학회IBD 연구회
· 차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
· 김연숙, 권영은, 석소현, 정성희, 건강사정, 포널스출판사, p.304