[A+ 자료] 아동간호학 실습 크룹 폐렴 케이스스터디

소개

심화실습으로 더 자세한 내용이 담겨져 있으며, A+ 받은 자료입니다.
크룹, 폐렴 모두 적용 가능하며 간호진단 3개 모두 간호과정표 작성되어있습니다.

목차

1. 대상자의 일반적 사항

2. 대상자의 질병에 대한 이해
(1) <Croup (크룹)>
(2) <Pneumonia (폐렴)>

3. 간호사정
(1) 일상생활력
(2) 건강력
(3) 투약
(4) 검사 및 처치
(5) 신체사정
(6) Nursing Problem List & Cue Grouping

4. 간호과정표 작성하기

본문내용

2. 대상자의 질병에 대한 이해
<Croup (크룹)>
1. 정의
1~3세의 유아에서 흔히 나타나는 질환으로, 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생한다. 그러나 원인이 밝혀지지 않은 경우도 많다. 어떤 원인에 의해 후두점막의 부종이 심해져 기도가 좁아지면서 증상이 나타난다. 목이 쉬거나 목소리에 변화가 오고, 숨을 들이마쉴 때 소리가 나며, 개 짖는 소리와 비슷하다고 하여 개기침(barking cough)이라고 불리는 특징적인 기침이 나고, 호흡곤란 및 흉벽 함몰 등의 증상이 나타난다.

2. 원인
급성 폐쇄성 후두염은 파라 인플루엔자 바이러스의 감염에 의한 경우가 대부분인데, 세균 감염에 의한 경우도 많이 있다. 먼지나 연기의 흡입, 과도한 성대 사용 등이 원인이 되며, 디프테리아나 백일해 등의 전염병으로 인해 발생하기도 한다. 디프테리아나 백일해에 의해 발병한 경우를 진성 크루프, 다른 원인의 인두염이나 후두염으로 인해 발병한 경우를 가성 크루프라 한다.

<중 략>

4. 간호과정표 작성하기

간호사정

주관적 자료
“요새 기침 때문에 잘 자지 못하고 자주 깨요.”-

객관적 자료
-진단명: Croup, Pneumonia
-비정상 호흡음: stridor(+), rale(+)
-호흡곤란, 쉰 목소리, 농도 진한 콧물, tachypnea(+)
-호흡수 38회(5.22)
-Chest PA 결과: Narrowing of subglottic trachea, Bilateral mild peribronchial infiltration
-기침으로 인한 취침 시간 감소
-분비물: 농도 진한 화농성 콧물과 객담

날짜
5/23

간호진단
#1 기관지 및 폐의 분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상
5/23

간호목표
1. 환아는 2일 이내 호흡곤란 증상이 완화되고 호흡수가 30회/분 이하로 회복된다.
2. 환아는 퇴원 시까지 비정상 호흡음이 관찰되지 않으며 정상적인 호흡 양상이 나타날 것이다.
5/23

참고자료

· MEG GULANICK 외(2023), 간호진단, 중재 및 결과 가이드: 현문사, p16~20, p66~71.
· 박호란(2019), 근거기반 실무 중심의 아동간호학 하: 현문사
· 박호란(2019), 근거기반 실무 중심의 아동간호학 상: 현문사
· 유혜라(2004), 간호사의 환자교육 촉진 및 방해요인 조사 연구, 한국간호교육학회지, 10(1), 139-148
· 김종임 외 11명(2018년), EBN 기본간호학Ⅰ: 수문사
· 서울대학교병원, “급성 폐쇄성 후두염”, 2024.05.24
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000166
· 서울대학교병원, “소아폐렴”, 2024.05.24
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000764
· 신현주, 김영남, 김주희, 손인숙, 방경숙. (2014). 입원 아동의 낙상 위험 예측 도구. Child Health Nursing Research, 20(3), 215-224.
· 김미림(2018), 입원아동을 위한 낙상예방관리에 대한 간호사와 보호자의 인식, 국내석사학위논문 고려대학교, 12-15