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아동간호학 컨퍼런스 자료(NICU실습-ASD,PDA)

저희 학교는 간호진단은 3개 내리고, 그 중에서 하나를 골라 간호과정을 작성하는게 방침이어서 그렇게 작성했습니다.
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최초등록일 2025.03.25 최종저작일 2016.03
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아동간호학 컨퍼런스 자료(NICU실습-ASD,PDA)
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    소개

    저희 학교는 간호진단은 3개 내리고, 그 중에서 하나를 골라 간호과정을 작성하는게 방침이어서 그렇게 작성했습니다.

    목차

    1. 질병에 대한 문헌고찰

    2. 간호사정
    1) 일반사항
    2) 주호소
    3) 현병력
    4) 출생력
    5) 임상검사 및 진단적 검사 결과
    6) 투여 약물

    3. 간호진단

    4. 간호과정의 적용

    본문내용

    진단명 : ASD, PDA
    원인 : ASD와 같은 대부분의 선천성 심장 질환의 원인은 현재까지 분명하지 않다. PDA도 현재까지는 명확하게 밝혀진 원인은 존재하지 않는다.
    병태생리 : ASD의 병태생리기전은 정상적인 심장의 좌심방과 우심방 사이에는 틈이 없으므로 혈액이 서로 흐르지 않지만, ASD에서는 틈을 통해 좌심방에서 우심방으로 흘러가는 혈액의 양이 늘어나게 되고 결과적으로 우심방에서 폐로 가는 혈액량이 많아지게 된다. 폐에서 좌심방으로 들어온 혈액 중 일부는 다시 폐로 가게 되는 셈이 되므로 효과적인 혈액순환이 되지 않으며 폐에 많은 무리를 주게 된다.
    PDA의 병태생리기전은 ductus arteriosus가 제대로 닫히지 않은 채 체내 혈액순환을 하게 되어 대동맥을 통해 온 몸으로 가야 할 혈액의 일부가 새어 나와 폐로 가게 되는데 이로 인해 폐에 큰 부담을 주고 정상보다 많은 양의 혈액이 좌심방과 좌심실, 대동맥을 흐르게 되어 심장에도 무리를 주게 된다.

    참고자료

    · 국가건강정보포털 의학정보, “심방중격결손증, 동맥관개관증”, http://health.mw.go.kr, 2016
    · 김미예 외(2014). 신생아간호학. 서울:수문사.
    · 황정혜, 박형숙 (2012). 심혈관 수술 신생아의 혈당수준에 따른 환아 결과. 아동간호학회지, 18(1), 43-52.
    · 윤석강, 박재옥(2001). 수유 종류에 따른 위식도 역류의 빈도. 대한소아소화기영양학회지, 4(1), 1-9.
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 심방중격결손증(ASD)
      심방중격결손증은 선천성 심장질환 중 가장 흔한 질환으로, 심방 사이의 중격에 결손이 있어 좌우 심방 간 혈액 단락이 발생합니다. 대부분의 ASD 환자는 소아기에 증상이 없거나 경미하여 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 그러나 결손의 크기가 크면 폐순환 혈류량이 증가하여 우심실 용적 부하가 발생하고, 장기적으로 우심실 기능 부전과 폐고혈압으로 진행될 수 있습니다. 현대에는 카테터 중재술을 통한 비수술적 치료가 발전하여 많은 환자들이 효과적으로 치료받고 있습니다. 조기 진단과 적절한 시기의 중재가 중요하며, 정기적인 추적 관찰을 통해 합병증을 예방하는 것이 필수적입니다.
    • 2. 동맥관개관증(PDA)
      동맥관개관증은 태생기 동맥관이 출생 후에도 폐쇄되지 않아 대동맥과 폐동맥 사이에 단락이 지속되는 질환입니다. 특히 미숙아에서 높은 발생률을 보이며, 호흡곤란과 심부전을 유발할 수 있습니다. PDA는 좌우 단락으로 인해 폐순환 혈류량이 증가하고 좌심실 용적 부하가 발생하여 신생아의 호흡 상태를 악화시킬 수 있습니다. 약물 치료(인도메타신, 이부프로펜)와 카테터 중재술, 수술적 결찰 등 다양한 치료 방법이 있으며, 조기 진단과 적절한 치료 시기 결정이 중요합니다. 특히 미숙아의 경우 예방적 치료를 고려해야 하며, 신생아 집중치료실에서의 세심한 모니터링이 필수적입니다.
    • 3. 신생아 선천성 심장질환 간호
      신생아 선천성 심장질환 간호는 조기 진단, 정확한 사정, 그리고 체계적인 중재가 필요한 전문적 영역입니다. 간호사는 신생아의 활력징후, 산소포화도, 호흡 패턴을 지속적으로 모니터링하고 심부전의 징후를 조기에 발견해야 합니다. 영양 관리도 중요한데, 심장질환이 있는 신생아는 에너지 소비가 많아 충분한 칼로리 섭취가 필요하며, 필요시 비위관 영양을 제공해야 합니다. 또한 부모 교육과 심리적 지지가 매우 중요하며, 치료 과정에 대한 설명과 예후에 대한 현실적인 정보 제공이 필요합니다. 감염 예방, 약물 관리, 그리고 퇴원 후 추적 관찰 계획 수립도 간호의 중요한 부분입니다.
    • 4. 신생아 기도흡인 위험성 관리
      신생아 기도흡인은 태변, 양수, 또는 분비물이 기도로 들어가 호흡곤란과 심각한 폐 손상을 초래할 수 있는 위험한 상황입니다. 특히 태변 흡인 증후군은 신생아 호흡곤란의 주요 원인 중 하나이며, 심한 경우 사망에 이를 수 있습니다. 예방을 위해서는 분만 중 산모의 기도 흡인 관리가 중요하고, 신생아 출생 직후 구강과 비강의 분비물을 신속하게 제거해야 합니다. 신생아가 호흡곤란 증상을 보이면 즉시 기도 개방을 유지하고 산소 공급을 시작해야 합니다. 간호사는 신생아의 호흡 상태를 지속적으로 관찰하고, 필요시 기도 흡인을 수행하며, 의료진과 협력하여 신속한 대응 체계를 구축해야 합니다. 부모 교육을 통해 퇴원 후 안전한 수유 자세와 기도 관리 방법을 지도하는 것도 중요합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 심방중격결손증과 동맥관개존증의 원인, 병태생리, 임상증상, 진단방법, 치료 및 간호 과정을 체계적으로 기술하고 있습니다.
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