A+ 자신! 성인간호학실습 CASE STUDY 요추추간판탈출증(HIVD) 진단3 과정2

소개

A+에 칭찬받은 HIVD 요추추간판탈출증 CASE STUDY 입니다!

서론부터 질병 연구, 간호과정, 결론까지 빵빵하다고 자신할 수 있어요:)

날짜는 입원일 01월 01일 기준으로 설정해놓았으니, 참고할 때 날짜 순서로 변화 관찰하면 됩니다!

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례 대상자 선정 이유

Ⅱ. 질병 연구
1. 정의
2. 원인
3. 증상과 징후
4. 진단적 검사
5. 치료
6, 합병증과 경과

Ⅲ. 자료 수집 기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 건강력 사정
2) 진단검사
3) 투약
2. 간호진단
3. 간호과정
1) #1. 수술 부위와 관련된 급성 통증
2) #2. 활동 저하와 관련된 변비

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 사례 대상자 선정 이유
OO병원 신경외과 병동의 환자는 크게 머리수술 환자와 허리수술 환자로 나눌 수 있었다. EMR을 통해 환자들의 입원 동기를 파악하던 중, 허리디스크로 인해 오랫동안 통증을 겪어와 수차례 시술적 치료와 약물 치료를 받았으나, 차도가 없어 결국 수술적 치료를 위해 본원에 입원한 환자의 기록을 보게 되었다.
환자의 사례를 보며 남녀노소 관계없이 높은 발병률을 보이는 HIVD(Herniated Inter Vertebral Disc, 요추 추간판 탈출증) 가 발생하는 원인은 무엇인지, 어떠한 치료 방법이 있는지에 대해 자세히 알고 싶었고, 심한 통증을 호소하던 환자분에게 어떠한 간호를 제공해야 통증의 완화에 도움이 될 수 있을지 생각을 해보게 되었다. 따라서 이 사례를 통해 간호 과정을 적용해보고자 이 사례를 선정하게 되었다.

Ⅱ. 질병 연구
1. 정의
여러 개의 작은 척추뼈가 모여서 척추라는 인체의 기둥을 이룬다. 척추뼈 사이에는 척추뼈끼리 부딪치는 것을 막아주는 쿠션 같은 역할을 하는 ‘디스크(disc)’라는 말랑말랑한 젤리 같은 구조물이 있으며, 우리말로는 ‘추간판’이라고 한다.
디스크(추간판)의 한가운데에는 젤리같이 찐득찐득한 ‘수핵’이라는 물질이 들어 있으며, 그 주변에 수핵을 둘러싸는 ‘섬유륜’이라는 두꺼운 막이 있다. 디스크는 전체적으로 자동차의 타이어와 같은 형태이다.

<중 략>

입원동기
특이 기저질환 없는 자로 허리통증 및 좌하지 통증으로 인해 타병원에서 주사 치료하였음에도 차도 없어 금일 본원 NS (prof. OOO) 진료 후
1월 02일 수술 위하여 혼자 도보 이용하여 OOO호로 입원함.
Both dorsalis pedis pulsation intact함.
Both ankle dorsiflexion & plantar flexion intact함. Anal sphincter tone intact하다고 표현함.

참고자료

· NANDA 간호진단
· 추간판 탈출증 [lumbar herniated intervertebral disc], 서울대학교병원, N의학정보
· 요추 추간판 탈출증 [Herniation of intervertebral disk], 서울아산병원, 질환백과
· 성인간호학Ⅰ(9판 개정), 수문사, 윤은자 외
· 성인간호학Ⅱ(9판 개정), 수문사, 윤은자 외
· 기본간호학Ⅱ(2021). 수문사, 송영신 외
· 『기능성 위장관질환에 있어서 식이 및 영양요법: 변비』(2016). 대한내과학회지 제90권 제2호. p.111-114. 울산대학교 의과대학 서울아산병원 소화기내과. 이정미 외.
· 『수술환자의 변비증상과 변비예방간호 만족도』(2014). 국내석사학위논문 고신대학교 대학원, 김경미.