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성인간호학 흉추 골절 case study 케이스 스터디

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최초등록일 2025.03.22 최종저작일 2021.12
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성인간호학 흉추 골절 case study 케이스 스터디
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    목차

    1. 문헌고찰
    2. CASE STUDY
    3. 참고문헌 및 출처

    본문내용

    1. 정의
    뼈가 부러진 상태 즉, 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대부분의 경우 외부의 힘에 의해서 발생하며, 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔하게 동반된다. 이중 흉추 골절은 가슴 부위의 척추에 해당하는 흉추가 외부의 힘에 의해서 금이 가거나 또는 부러진 상태를 말한다.

    2. 원인
    교통사고, 낙상, 스포츠 등으로 인한 외상이 척추 골절의 주요 원인이며, 그 외 종양이나 골다공증 등의 병리적 변화는 척추 골절에 영향을 줄 수 있다. 이중 환자의 80%가 18~25세로, 남성이 여성보다 외상으로 인한 척추 골절을 4배 많이 경험하며, 약 50% 이상이 제12흉추와 제2요추 사이에서 골절이 발생한다. 이때 흉·요추부 골절 환자의 약 15~20%에서는 신경 손상이 동반되기도 한다.

    4. 증상
    척추 골절의 증상은 골절 발생 부위의 통증이 가장 기본적이고 흔한 증상이지만 상해의 위치와 심각도에 따라서 다양한 증상들이 나타나며, 등이나 목의 통증이 일어나고, 신경의 압박으로 인해서 손이나 발끝이 저리거나 무감각한 증상이 있을 수 있다. 또한 근육 경련이나 약화, 배뇨 기능의 변화, 마비 등이 올 수 있다. 이중 마비는 팔이나 다리의 움직임이 소실되는 것으로 척수 손상을 의미하지만 척추 골절이 된다고 언제나 척수의 손상이 오는 것은 아니다.

    5. 진단
    (1) 방사선 촬영
    대부분의 골절은 단순 X-ray 촬영을 통해 골절을 진단할 수 있고 그 외 CT, MRI 등의 검사는 뼈조직의 파괴와 부정 정렬, 골절 및 기형 등의 진단을 위해서 활용된다.

    (2) 임상검사
    ① Hb, Hct : 외상으로 인한 출혈로 Hb, Hct의 수치가 저하된다.
    ② ESR : 골절로 인해 광범위한 연조직의 손상이 동반될 경우 적혈구 침강속도 (ESR)이 증가하며, 이는 염증반응을 암시한다.
    ③ 혈중 Ca, P : 뼈의 치유 과정 중 뼈에서 유리되는 무기질로 인해 증가할 수 있다.

    참고자료

    · 건강사정 및 실습 (2020), 임경춘 외, 학지사 메디컬
    · 기본간호학 1, 2 (2019), 이동숙 외, 메디컬 사이언스
    · 성인간호학 하권 (2019), 황옥남 외, 현문사
    · 삼성서울병원 질환 정보 [근골격계 질환] 척추 골절
    · 골절 [fracture] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
    · [네이버 블로그] 근력검사, 나무늘보
    · https://m.blog.naver.com/nukamgil/222215536977
    · [네이버 블로그] 안면신경마비 진단에 도움이 되는 12개 뇌신경(cranial nerve) 종류 및 검사법, TEL 02 584 1075
    · https://m.blog.naver.com/isuhani/222140611850
    · [네이버 블로그] 뇌신경(cranial nerve)기능과 검사 :: 제 3,4,6 뇌신경(동안신경, 활차신경, 외전신경), 제 5 뇌신경 (삼차신경) 기능 및 검사, 감자바우
    · https://m.blog.naver.com/dmswn7878/222390316512
    · [네이버 블로그] 34. 임상 병리 검사 part 2 (SST), micro0325
    · https://m.blog.naver.com/cjswo1283/222081784630
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