성인간호학실습 Incisional hernia(탈장) 간호과정(진단3개, 과정2개)

소개

성인간호학실습 Incisional hernia(탈장) 간호과정(진단3개, 과정2개)에 대한 내용입니다.
꼼꼼하게 간호진단과, 간호과정을 잘 수행했다고 칭찬해주신 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1) 케이스 선정 이유
2) 대상자 소개
3) 질병에 대한 문헌 고찰

Ⅱ. 본론
1) 간호력
2) 간호사정
3) 입실 후 경과
4) 진단적 검사
5) 진단(치료)을 위한 수(시)술 및 검사
6) 주요 약물요법
7) 우선순위에 따른 간호진단
8) 간호과정 적용

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1)케이스 선정 이유
처음으로 성인 실습을 나가는 것이라 어떤 환자가 있는지 파악하고 있는 중에 수간호사 선생님께서 ‘이 환자 케이스로 생각해보세요’라고 말씀하시며 케이스 추천을 해 주셨다. 선생님께 추천을 받고 EMR을 통해 환자분의 질환명을 살펴보니 탈장 환자였는데, 서혜부 탈장이나 제대 탈장은 들어봤어도 절개성(반흔) 탈장은 처음으로 보는 케이스이다보니 더욱 어떤 질환인지 궁금하기도 했고 공부해보고 싶었다. 또 흔히 볼 수 있는 탈장 케이스도 아니고 재발가능성도 높다고 나와 있어 어떤 질환인지 궁금해져 케이스로 선정하였다.

3) 문헌고찰

질환명: Incisional hernia

정의
탈장: 신체의 장기가 제자리에 있지 않고 다른 조직을 통해 빠져나오거나 돌출되는 증상. 신체 어느 부분이나 발생 가능하나 주로 복벽에서 발생한다.

1)서혜부 탈장
소아의 경우 선천적으로 복벽의 틈새를 가지고 태어난 경우에 발생하며, 성인에서는 나이 들어감에 따라 복벽이 약해지고, 과도한 복압 상승이 동반될 경우 발생

2)대퇴 탈장
서혜부 탈장이 발생하는 부위보다 아래쪽에 발생하며, 대퇴관 후복벽 중 약한 부위로 복강 내 장기가 빠져나온다. 대개 마르고 나이 많은 여성에게 잘 발생하며, 서혜부 탈장보다 감돈(탈장내공에 장이 끼어 복강 내로 다시 들어가지 못하는 상태)의 위험이 높다.

3)반흔 탈장
대개 수술 흉터 부위에 발생, 큰 수술 상처(장 수술, 혈관 수술)에서부터 작은 수술 상처 (충수돌기염 수술, 복강경을 삽입하려고 작게 절개한 피부 상처(탐침창))까지 어느 경우나 발생 가능하다. 특히 상처 봉합 후 상처 감염, 고령, 당뇨, 방사선 조사, 전신 상태 불량(간경변, 악성종양, 만성 소모성 질환), 비만, 수술 상처의 불완전한 봉합, 수술 중 대량 실혈 등이 있거나 스테로이드를 복용 중인 경우 자주 발생한다. 재발률이 높다.

참고자료

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