성인간호실습 혈액종양내과 통증, 낙상의 위험 간호과정 (간호진단 2개, 간호과정 2개)

소개

"성인간호실습 혈액종양내과 간호과정 (간호진단 2개, 간호과정 2개)"에 대한 내용입니다.

목차

1) 간호사정 기록양식
1. 건강문제와 관련된 정보수집
2. 전반적인 건강상태 사정

2) 약물조사 보고서

3) 진단검사 보고서
1. 일반검사(Lab.)
2. 특수검사 (내시경, CT, MRI, 요로조영술, Biopsy 등)

4) 문헌고찰 보고서

5) 자료분석 및 간호진단 기록지

6) 간호계획 기록지

7) 간호수행 기록지

8) 간호평가 기록양식

본문내용

진단명
Malignant neoplasm of prostate, Known multiple m/bone,liver

정의
전립선은 남성에게만 있는 장기로, 정액의 일부를 생산하는 역할을 한다. 전립선은 방광에서 나오는 요도를 둘러싸듯이 있으며, 밤 열매와 같은 모양을 하고 있다. 전립선암은 이러한 전립선에 암세포가 발생한 것이다.

병태생리
노인성 위축이 있는 부위에 불연속적이고 국소화된 단단한 경결로 시작된다. 전립선암의 70%가 피막 인접 부위나 전립샘 바깥쪽에서 발생하며, 20%는 전립샘의 중앙부에서 나머지는 10%는 요도를 둘러싸고 있는 중심부에서 발생한다. 보통 전립샘의 바깥쪽에서 증대하므로, 요도 압박과 배뇨곤란 증상은 질병이 진척될 때까지 발현되지 않는다. 암은 피막의 경계를 뚫고 임파계의 혈관계를 통해 쉽게 전이된다. 전이가 잘 되는 부분은 골반, 요추, 흉추, 대퇴, 늑골이다. 폐, 간, 신장과 같은 장기로의 전이는 말기가 될 까지는 잘 나타나지 않는다.

문헌내용

원인
전립선암의 정확한 원인은 밝혀지지 않았다. 전립선암의 위험성을 증가시키는 몇 가지 인자로는 고령, 아프리카계 미국인 혈통, 가족력, 생활양식 요인(비만과 고지방 식사, 특히 동물 지방이 많은 식사) 등이 있다.

증상/징후
암의 크기가 요도를 압박할 정도로 크지 않을 경우 증상이 없는 경우가 많다. 암이 요도를 압박하면 배뇨 곤란이 악화하여 소변을 볼 수 없는 상태가 된다. 암이 요도 및 인접하는 방광 내로 진전된 경우에는 그 부위에서 출혈이 발생하여 육안으로 혈뇨가 관찰되기도 한다.
전립선암이 진행되면 림프절, 뼈로 잘 전이되기 때문에 그에 따른 증상이 나타난다. 체표에 존재하는 림프절로 전이한 경우에는 그 부위에서 종장이나 동통이 나타난다. 뼈로 전이한 경우에는 그 부위에서 통증이 발생하기도 하며, 전이된 부위의 뼈가 약해진 경우에는 골절이 발생하기도 한다. 뼈로의 전이가 일어나기 쉬운 부위는 골반뼈, 요추, 흉추 등입니다.

참고자료

· 서울아산병원, 전립선암,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30618.
· 지식백과. 서울대학교병원 의학정보.
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926644&cid=51007&categoryId=51007.
· 지식백과. 국가암정보센터 암정보.
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5646408&cid=60406&categoryId=60406