TKR 케이스 (간호진단 6개 간호과정 1개)

소개

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목차

Ⅰ. 서 론
1. 질환에 대한 문헌고찰
1) 정의
2) 원인과 위험요인
3) 병태생리
4) 임상증상 및 진단방법
5) 치료 및 간호

Ⅱ. 본 론
1. 대상자 간호사정을 위한 자료수집
1) 개인력
2) 간호력 사정 : NANDA-Ⅰ의 인간 반응양상에 따라
3) 간호진단을 위한 자료수집
4) 신체검진
5) 임상검사 및 진단적 검사 결과
2) 객관적 자료
2. 대상자 간호문제 목록
3. 대상자 간호진단(우선순위에 따라 모든 간호진단 도출)
4. 진단에 따른 간호과정 적용

Ⅲ. 참고 문헌

본문내용

1) 정의
- 무릎관절증(gonarthrosis) : 무릎관절증은 일명 퇴행성 관절질환, 퇴행성 관절염이라고 하며, 관절염 중 가장 흔하게 발행사고 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 만성질환이다.

2) 원인과 위험요인
- 원발성 무릎관절증의 원인은 노화로 인한 현상으로 보았지만 오늘날 관절 통합성의 문제, 유전적 소인, 국소적 감염, 기계적인 힘, 세포와 생화학적 과정 등의 복합적인 요인으로 발생하는 것으로 본다. 중년 이후 나이가 많을수록 발병 빈도가 높아지며 여성에게서 많이 발생하고 호르몬 대치요법을 하지 않는 폐경이 여성 등이 이환되기 쉽다.

3) 병태생리
- 무릎 관절은 체중부하를 많이 하는 관절로 호발하는 부위이며 관절의 가장자리에 골 형성과 더불어 관절 연골 표면에 발생한다. 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉 증식되어 관절 간격이 좁아져 점점 눌리는 양상을 보인다. 또한, 구조적, 기계적 특성 모두에 의미 있는 변화가 야기된다. 관절이 침범 받으면 밝고 투명한 정상 연골이 불투명해지고 노랗게 된다. 시간이 경과하면서 연골이 갈라지고 깊은 골이 생기면서 침식되어 연골이 완전히 벗겨지면 연골 밑의 뼈가 관절로 완전히 노출된다. 이곳에 신생골이 형성되면서 골질의 증식과 비후가 일어나며 결국 아탈구와 관절기형이 생겨 부종, 통증, 근경련과 염증 등이 생긴다.

4) 임상증상 및 진단방법
- 주요 증상은 관절의 통증과 아침 강직이다. 통증은 춥거나 습기가 많은 날씨오 ㅏ관절 사용 시에 악화된다. 초기의 관절통은 휴식을 취하면 완화되지만 질병이 진행되면 휴식이나 수면 시에도 관절의 불편함이 증가한다. 관절강직은 통증과는 다르게 휴식 후나 한 자세로 오래 있을 때 나타난다. 관절 연골의 소실과 변성에 의해 관절면이 불규칙해지면 운동 시 마찰음이 느껴질 수 있다. 무릎관절염 대상자의 90% 이상에서 마찰음이 나타날 수 있다.

참고자료

· university rochester medical center
· cleveland clinic
· mount sinai
· 신 기본간호학Ⅰ, 수문사
· 유양숙 외, 성인간호학 하권 제 8판
· https://www.druginfo.co.kr/
· https://amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=33503
· https://www.koa.or.kr/info/index_10_1.php
· https://www.songpa.go.kr/ehealth/contents.do?key=4503&
· https://gclabs.co.kr/pr/live/view/28?divcode1=02