A+) 간호관리학_갈등관리를 통한 문제해결 및 간호리더십 개발_간호사와 간호보조인력 간 갈등사례

소개

간호사와 간호보조인력의 갈등사례의 원인을 분석하고, 구체적인 해결방안을 제시하는 레포트입니다.

목차

1. 문제파악

2. 원인 가설 검증
1) 정신병적 증상에 대한 정의와 적절한 대응 방법을 교육한다면 정신병적 증상의 정의를 말하고, 적절한 대응방 법에 따라 환자를 대할 것이다.
2) 강압적인 간호가 미치는 영향에 대해 교육한다면 강압적인 간호가 올바른 대처 방식이 아니라는 것을 알 수 있을 것이다.
3) 노인복지법 및 관련 규정에 따라 노인학대의 정의와 실제 처벌 사례를 교육한다면, 노인학대 행위를 이해하고 그에 대한 심각성을 숙지하여 노인학대에 해당하는 행동을 하지 않을 것이다.
4) 상호 간의 스트레스 및 상황을 파악하면 서로의 업무 환경과 어려움에 대해 더 잘 이해할 수 있으며, 간호사가 직면하는 어려움과 간호보조인력이 경험하는 고충에 대한 인식을 높임으로써 갈등 상황을 해소할 수 있을 것이다.
5) 공감과 비폭력대화법을 교육하고, 적용해 본다면 의사소통이 원활해지고, 대인관계 스트레스가 감소하고, 갈등이 줄어들어 대인관계가 개선될 것이다.

3. 근본 원인 확인

4. 해결안 도출

5. 해결안 평가 및 선정

6. 구체적 수립계획 수립
1) 치매 환자 올바른 간호 방법 교육
2) 노인학대 대응 프로토콜 개발
3) 노인학대에 대한 법률과 처벌 사례 교육
4) 비폭력 대화 기법 교육
5) 공감언어 프로그램

7. 문제해결 방안 도출을 통한 간호 리더십 탐색

8. 조별 성찰 일지

9. 참고문헌

10. 부록

본문내용

< 사례 >
당신은 요양병원에 근무중인 3년차 경력간호사이다.
요양병원 특성상 전문 의료인인 간호사와 간호사를 보조하는 보조팀(요양보호사, 간병사 등)과 함께 서로 도와가면서 일을 하고 있다. 간호팀은 일정한 자격을 갖춘 의료인으로 구성된 반면 보조팀은 특정한 자격없이 입사하여 간호사와 함께 환자간호에 참여하는 업무과정에서 간호팀과 종종 갈등상황이 발생하기도 한다.
요양병원에 입원하는 환자들의 대부분은 보호자가 자주 찾지 않는 노인환자나 치매환자로 자신의 권리나 의사를 명확히 밝히지 못하는 상황이다. 특히 치매환자들은 섬망이나 망상과 같은 정신병적 증상을 나타내는 경우가 종종 있다. 섬망이나 망상증상으로 비논리적이고 비이성적인 행동을 하는 환자를 간호하는 상황에서 보조팀의 일부 직원들은 환자들을 비웃는 듯 인격모독을 하거나 업무 중 반말을 사용하고, 치매환자들이 acting out하는 경우 자신들의 스트레스를 환자들에게 감정이입하여 과도하게 언성을 높이고 폭력적인 행동을 하는 경우가 있다. 얼마 전 망사증상으로 고통을 겪고있는 80대 치매환자의 폭력적 행동을 안정시키는 과정에서 간호사의 제지에도 불구하고 간병사(40대 후반 남성)는 지속적으로 환자에게 소리를 지르고 물리력을 행사하는 행동을 하여 당신은 담당 간병사에게 주의를 주고자 하였다. 이때 간병사는 자신은 요양병원에서 20년 이상 치매환자를 간호하였고 본인의 경험상 망상증상으로 폭력을 행사하는 치매환자는 강압적으로 제지하는 것이 효과가 있다고 주장하면서 당신과 갈등상황을 초래하게 되었다.

1. 문제파악
요양병원에 있는 환자들은 대부분 노인 환자나 치매 환자로 자기 의사를 명확히 밝히지 못하는 상황이다. 치매 환자들은 섬망이나 망상과 같은 비이성적인 행동을 하는데 보조원 중 일부는 환자들을 비웃는 등 인격 모독을 하거나 환자가 acting out 하는 경우 자신들의 스트레스를 환자들에게 감정 이입하여 폭력적인 행동을 한다.

참고자료

· 김수연 and 양현주. (2020). 요양병원의 간호인력을 위한 사례기반 치매교육 프로그램의 효과. 노인간호학회지. 22(4). 304-315. https://doi.org/10.17079/jkgn.2020.22.4.304
· 김주상, 박상언. (2023). 직장 내 공감(Compassion at Work): 개념, 선행 촉진 조건, 그리고 효과성. 인사조직연구, 31(3), 1-31. http://dx.doi.org/10.26856/kjom.2023.31.3.1
· 김지혜, 전종미. (2022). 노인요양시설 요양보호사의 직무스트레스가 노인학대인식에 미치는 영향 -직업정체성의 조절효과를 중심으로-. 교류분석상담연구, 12(2), 163-188. http://dx.doi.org/10.15300/jcw.2013.03.44.275
· 배진희, 정미순. (2017). 노인요양 시설내 학대경험이 이용 노인의 삶의 만족도에 미치는 영향. 한국콘텐츠학회논문지. 17(6). 591-599. https://doi.org/10.5392/JKCA.2017.17.06.591
· 양정운, 김성재. (2016). 비폭력대화를 이용한 의사소통 중재연구의 통합적 고찰. Perspectives in Nursing Science. 13(1). 36-47. http://dx.doi.org/10.16952/pns.2016.13.1.36
· 정인자, 박미경. (2024). 임상간호사를 위한 공감증진 프로그램이 공감역량과 공감화법에 미치는 효과. 한국직업건강간호학회지, 33(1), 12-25. https://doi.org/10.5807/kjohn.2024.33.1.12
· 정혜란, 김미원. (2014). 학대경험이 노인 자살생각에 미치는 영향과 대처양식의 조절효과. 노인복지연구. 63. 7-33. http://dx.doi.org/10.12799/jkachn.2015.26.1.42
· 최주희, 이상옥, 김성수. (2019). 신규간호사의 공감수준과 인지된 프리셉터의 공감수준이 직무만족도, 직무스트레스 및 이직의도에 미치는 영향. 한국콘텐츠학회논문지, 19(3), 313-327.
· https://doi.org/10.5392/JKCA.2019.19.03.313
· 박현숙, 김윤영, 김정윤 외 공역(2020). 실무중심의 정신건강간호학(제6판). 현문사
· 우미영 외 (2022). 정신건강간호학(제 8판). 수문사
· 한금선 외 (2017). 정신건강간호학(제5판). 수문사
· 한국 NVC센터 비폭력대화센터_인간관계와 의사소통을 위한 비폭력대화 NVC란?
· https://www.krnvc.org/page/sub2_1
· 서울아산병원 질환백과, 망상장애, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do