[A+ 아동간호학] 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia) 케이스스터디 / 간호과정 2개 / 간호진단 2개 / 가상인물사례

소개

"[A+ 아동간호학] 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia) 케이스스터디 / 간호과정 2개 / 간호진단 2개"에 대한 내용입니다.
가상인물을 대상으로 사례 작성했으며, 믿고 구매하셔서 과제에 참고하시는데 후회없을 겁니다!(진심) 실제로 학점 A+ 받은 자료입니다.

목차

1. 대상자의 질병명
2. 대상자의 일반적 사항
3. 내원동기 및 주호소
4. 현병력
5. 일상생활력
6. 간호진단
7. 참고문헌

본문내용

1. 정의
혈액 내에 빌리루빈이라는 담즙 색소의 농도가 증가한 상태를 고빌리루빈혈증이라 한다. 빌리루빈이 증가하여 여러 조직에 침착되어 피부나 점막이 노랗게 보이는 증상을 황달이라고 한다. 고빌리루빈혈증은 특수한 환경에서 정상적으로도 나타날 수 있으며, 어떤 병에 의한 하나의 증상으로도 나타날 수 있으므로 고빌리루빈혈증 자체를 하나의 질환으로 보지는 않는다. 고빌리루빈혈증의 발생 원인은 매우 다양하며, 그 원인에 따라 예후나 치료가 달라질 수 있으므로, 어떤 원인에 의하여 발생했는지를 확인하고 이에 맞추어 적절히 대응해야 한다.

2. 원인
①빌리루빈 부하 증가
- 용혈성 질환: Rh와 ABO 부적합증, 적혈구의 형태학적 기형
②빌리루빈이 변을 통해 배설되기 전에 장에서 다시 많은 양이 흡수될 때
③간의 미성숙으로 인한 효소활성부족
④빌리루빈 결합의 감소 또는 억제
- 후천적 빌리루빈결합 결손: 모유황달, 호흡곤란을 가진 가사상태 신생아
⑤간의 순환의 증가: 장폐색
⑥다혈구혈증: 다태아-다태아의 수혈, 모성-태아의 수혈, 미숙아
⑦혼합된 황달: 패혈증, 중증의 용혈성질환, 갈락토스혈증, 갑상선기능저하증

3. 병태생리
적혈구의 헤모글로빈이 heme과 globin으로 분해되고, globin은 단백질 성분으로 신체 내에서 재활용된다. 세망내피계에서 헤모글로빈은 대사되어 biliverdin이 되고, 다시 환원되어 빌리루빈이 생성된다. 불포합, 지용성인 간접빌리루빈은 혈청 알부민과 결합하여 간으로 운반된 후, 간세포 내에서 uridine diphosphate glucuronyl transferase에 의해 결합되어 수용성인 직접빌리루빈으로 변환된 후 담도를 거쳐 장으로 배설된다. 장에서는 세균의 작용으로 결합 빌리루빈이 대변의 특징적인 색을 나타내는 urobilinogen으로 환원된다. 환원된 대부분의 빌리루빈은 대변을 통해 배설되고 소량이 소변으로 배설된다.

참고자료

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· 조결자, 「손쉽고 편리한 아동간호진단」, 현문사, 2000, p14-18
· 박민향, 「신생아중환아 간호 임상가이드」, 가나북스, 2013, p80-83
· 이애경 외, 「국시대비를 위한 아동간호학」, 포널스출판사, 2011, p106-107
· 서울대학교병원 편, 「아동의 간호진단과 계획」, 서울대학교출판부, 1995, p40-41
· 서울대학교병원, 고빌리루빈혈증, N의학정보/서울대학교병원, http://snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000768
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· 질병관리청, 2023년도 어린이 백신별 예방접종 안내, 예방접종도우미, https://nip.kdca.go.kr/irgd/manage.do?service=getAcbbsView&BBSSEQNUM=154&GRPID=nip&BRDCOD=form&SEARCHTYPE=TIL&SEARCHWORD=%EC%98%88%EB%B0%A9%EC%A0%91%EC%A2%85&CURPAGE=3
· 드러그인포, 헤파박스/피토나디온주사액, 드러그인포-약품검색, https://www.druginfo.co.kr/
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· 씨젠의료재단, 검사항목조회, 2023.03.18. https://pr.seegenemedical.com/task/test/index.do#1