(!!!A+ 받은 과제, 진단 3개 중재 2개!!!!)노인간호학 포괄적 노인간호사정 및 간호중재 보고서(다양한 척도 사용하여 설문조사함!)

소개

"(!!!A+ 받은 과제, 진단 3개 중재 2개!!!!)노인간호학 포괄적 노인간호사정 및 간호중재 보고서(다양한 척도 사용하여 설문조사함!)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 노인대상자 선정

본문내용

1. 노인대상자 선정

◌ 선정 이유
나의 가족구성원의 건강상태를 사정하여 이에 대한 건강유지 및 증진을 위한 교육자료와 추후관리를 위한 개선방안을 개선시켜 삶의 질을 증진시킬 수 있도록 하기 위함이다.

◌ 선정 과정
나의 가족구성원의 건강상태를 사정하여 이에 대한 건강유지 및 증진을 위함이며, 근처 거주 중으로 쉽게 접근 가능하여 선정하게 되었다.

2. 포괄적 간호사정
1) 건강력
◌ 주호소
S : “요즘 잠이 너무 안 와서 잠을 통 못 자”

◌ 환자정보
본 대상자는 만 70세 여성 김00님으로 30년 전 고혈압 진단받아 현재까지 고혈압 약을 복용 중이다.

◌ 현병력
- 고혈압(30년 전 진단 받고 약 복용 중)

◌ 과거력
- 고혈압(1994)

◌ 가족력
- 없음

◌ 건강증진과 예방행위
- 걷기 운동 꾸준히 실천하고 있다.
- 고혈압 진단 후부터 약물을 꾸준히 복용하고 있다.

<중 략>

◌ 심혈관계
- 맥박 80회/min으로 측정되었으며 규칙적임. 고혈압 있음. 흉통 호소 없음. 빈혈 및 기립성저혈압 없음.

◌ 소화기계
- 약간의 소화불량 있으며, 변비 있음. 대변 1회/3-4일 봄. 항문출혈이나 통증 등 불편감은 없다고 함.

◌ 비뇨기계
- 빈뇨, 긴박뇨, 배뇨곤란, 배뇨시 작열감, 통증 없음. 노란 볕짚색 소변 8회/일 봄

◌ 근골격계
- 근육의 크기와 근력이 나이에 맞음. 근위부 근육통, 요통, 관절통 호소 없음. ROM 정상임. 류마티스성 관절염 없음.

◌ 신경계
- 의식 수준, 지남력 있음. 일직선으로 걸을 수 있음. 말하기 수준이 능동적이고 적절함. 손가락 저림, 미세한 운동장애, 얼굴경련, 식사 시 심한 땀, 삼킴장애, 정신상태 변화 등 없음.

참고자료

· 김순옥 외 4인, 노인간호학(2022), 신광출판사