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[성인 실습] 신경계 병동 case study / 선조체낭경색, 간호과정 2개(활동 지속성 장애, 신체상 혼란) / 매우 자세함!!!!!!!

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최초등록일 2025.02.28 최종저작일 2023.07
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[성인 실습] 신경계 병동 case study / 선조체낭경색, 간호과정 2개(활동 지속성 장애, 신체상 혼란) / 매우 자세함!!!!!!!
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    소개

    "[성인 실습] 신경계 병동 case study / 선조체낭경색, 간호과정 2개(활동 지속성 장애, 신체상 혼란) / 매우 자세함!!!!!!!"에 대한 내용입니다.

    목차

    없음

    본문내용

    1) 간호력 (Nursing History)
    ▶ 이름(Name): 문**
    ▶ 나이(Age): 만31세
    ▶ 성(Sex): M
    ▶ 입원일시(Date of Admission): 2023년 **월 **일
    ▶ 입원기간(Duration of Admission): 15일~
    ▶ 결혼여부(Marital Status): 미혼
    ▶ 교육정도(Educational Background): 대학원졸

    1)-1. 진단명(Medical Diagnosis)
    ▶ Lt. striatocapsular infarction (선조체낭경색) r/o moyamoya disease

    1)-2. 과거력(Past Medical Hx)
    ▶ 고혈압

    1)-3. 가족력(Family Hx)
    ▶ 없음.

    1)-4. 현병력 및 질병진행과정(Hx pf Present Illness & Process of Disease)
    일주일 전, 고혈압 진단받아 약 복용 시작했다고 함.
    금일 17:30, 사무실에 앉아있는데 non-whirling type으로 dizziness 발생하였음. 동시에 오른쪽 다리가 무딘 것 같은 느낌이 들어 자리에서 일어나보았고 걷는데 오른쪽 다리가 절름거리는 것이 확인됨. 오른쪽 팔도 감각이 떨어지는 느낌이 들며 오른손으로 핸드폰을 조작하는데 평소와 다르게 힘이 빠지는 듯한 느낌이 들었다고 함.
    18:52 응급실에 도보로 내원하여 Rt. leg의 mild drift 확인되었으며 글씨 쓸 때 조금 불편감을 호소하였음. 초기 NIHSS는 7점으로 moderate stroke였음.

    참고자료

    · 성인간호학 1,2. 수문사. 윤은자 외.
    · 기본간호학 1,2. 현문사. 양선희 외.
    · 약학정보원
    · 서울대학교병원 희귀질환센터: 모아모아병(Moyamoyadisease)이란?
    · 서울대학교병원 N의학정보: 허혈성 뇌졸중(ischemic stroke)
    · 급성기 뇌졸중의 혈전용해치료. 손성일(계명의대 신경과), 조아현(가톨릭의대 신경과) Korean Med
    · Assoc 2009; 52(4): 340-355-경북대학교병원 권역심뇌혈관질환센터. 허혈성 뇌졸중의 치료와 예방. ISBN 978-89-962658-7-0.
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 허혈성 뇌졸중(뇌경색)
      허혈성 뇌졸중은 뇌혈관이 혈전이나 색전으로 막혀 뇌 조직에 산소 공급이 중단되는 질환으로, 전체 뇌졸중의 약 80%를 차지합니다. 조기 진단과 신속한 치료가 환자의 예후를 크게 좌우하므로, 응급 상황에서의 신속한 대응이 매우 중요합니다. 특히 발병 후 4.5시간 이내의 혈전용해제 투여가 효과적이므로, 일반인들의 뇌졸중 증상 인식 개선과 응급의료체계의 효율성 강화가 필수적입니다. 또한 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등 위험인자 관리를 통한 예방이 치료만큼 중요하며, 회복 후 재발 방지를 위한 지속적인 약물 치료와 생활습관 개선이 필요합니다.
    • 2. 모아모아병(Moyamoya disease)
      모아모아병은 뇌의 주요 혈관이 진행성으로 좁아지는 희귀 질환으로, 특히 동아시아 인구에서 높은 발병률을 보입니다. 이 질환은 뇌졸중, 일과성 허혈 발작, 출혈 등 심각한 합병증을 유발할 수 있어 조기 진단과 적절한 관리가 중요합니다. 혈관 조영술이나 MRI를 통한 정확한 진단과 함께, 필요시 혈관 우회 수술 등의 중재적 치료가 고려되어야 합니다. 현재까지 완전한 치료법이 없으므로, 증상 관리와 합병증 예방에 중점을 두고, 정기적인 추적 관찰과 환자 교육이 필수적입니다. 또한 이 질환에 대한 의료진의 인식 제고와 연구 활성화가 필요합니다.
    • 3. 뇌졸중 간호과정 - 활동 지속성 장애
      뇌졸중 환자의 활동 지속성 장애는 신경학적 손상으로 인한 근력 약화, 마비, 균형 감각 상실 등으로 인해 발생하는 주요 간호 문제입니다. 이를 해결하기 위해서는 체계적인 재활 프로그램과 함께 환자의 기능 회복 단계에 맞춘 맞춤형 운동 치료가 필요합니다. 간호사는 환자의 안전을 보장하면서도 점진적인 활동 증대를 격려하고, 가족과 보호자를 포함한 교육을 제공해야 합니다. 또한 환자의 심리적 동기 부여와 자신감 회복이 중요하므로, 작은 성취도 인정하고 격려하는 긍정적 태도가 필수적입니다. 조기 재활 시작과 지속적인 모니터링을 통해 환자의 독립성 회복과 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다.
    • 4. 뇌졸중 간호과정 - 신체상 혼란
      뇌졸중으로 인한 편마비나 안면 마비 등의 신체 변화는 환자에게 심각한 심리적 충격을 주어 신체상 혼란을 초래합니다. 이는 자존감 저하, 우울증, 사회 적응 곤란 등으로 이어질 수 있으므로, 신체적 치료만큼 심리 정서적 지지가 중요합니다. 간호사는 환자의 감정을 경청하고 공감하며, 현실적이고 희망적인 회복 전망을 제시해야 합니다. 또한 환자가 변화된 신체를 수용하고 적응하도록 돕기 위해 단계적인 심리 교육과 상담이 필요합니다. 가족과 사회적 지지 체계의 역할도 중요하므로, 환자뿐만 아니라 보호자에 대한 교육과 심리 지원도 함께 제공되어야 합니다. 이를 통해 환자의 긍정적 신체상 형성과 사회 복귀를 촉진할 수 있습니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      환자의 진단명, 증상, 검사 결과, 치료 과정과 간호 중재가 잘 정리되어 있으며, 뇌경색 환자에 대한 이해도를 높일 수 있다.
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