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수술, 시술의 정확한 수행

"수술, 시술의 정확한 수행"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.02.27 최종저작일 2025.02
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수술, 시술의 정확한 수행
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    • 🏥 의료 현장의 안전 절차를 상세히 설명하는 전문 가이드
    • 🔍 수술/시술의 오류를 예방하는 체계적인 확인 프로세스 제공
    • 📋 의료진을 위한 실무 중심의 구체적인 체크리스트 포함

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    소개

    "수술, 시술의 정확한 수행"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 목적

    2. 용어의 정의

    3. 수술/시술 부위 표시

    1) 수술/시술 부위 표시 대상
    2) 수술/시술 부위 표시 제외 대상
    3) 환자 참여
    4) 수술/시술 표시 방법 및 시행자

    4. 수술/시술 전 단계별 환자 확인 절차

    1) 수술/시술 전 환자 확인
    2) 수술/시술실 이송 전 확인 절차
    3) 수술/시술실 입구 확인 절차

    5. 수술/시술 시작 직전 확인(Time out)

    1) 수술 시작 직전 Time out
    ① 마취 유도 전 확인
    ② 수술부위 절개 전 확인
    ③ 수술실 퇴실 전 확인

    2) 시술 시작 직전 Time out

    본문내용

    1. 목적
    의료기관 내에서 시행되는 모든 수술 및 시술이 정확하게 수행되도록 하여, 잘못된 수술/시술명, 잘못된 부위, 또는 다른 환자를 대상으로 한 시술이 발생하는 것을 예방한다. 이를 위해 침습적 시술 전 확인 과정의 오류, 팀원 간 비효율적인 의사소통, 환자 참여 부족 등의 문제를 개선하고, 수술 및 시술이 이루어지는 모든 장소에서 정확한 절차를 준수하도록 한다.

    2. 용어의 정의
    1) 침습적 시술 : 수술 및 시술을 포함하여, 기구나 이물질이 체내로 들어가거나 피부를 절개 또는 천공하여 시행하는 진단적· 치료적 요법
    2) 수술/시술부위 표시: 수술 또는 시술을 받을 부위를 의료진과 환자가 모두 확인할 수 있도록, 잘 지워지지 않는 마킹 펜을 사용하여 표시하는 것
    3) Time-out : 수술/시술 시작 직전에 모든 팀원이 멈춤 시간을 갖고, 정확한 환자, 수술/시술명, 수술/시술 부위를 구두로 확인하는 과정

    3. 수술/시술 부위 표시
    1) 수술/시술부위 표시 대상
    ① 좌/우 구분이 되어 있는 부위
    ② 다중 구조(손가락, 발가락)
    ③ 다중 수준(척추)
    ④ 인체 내 양측으로 존재하는 장기의 편측수술(Kidney, ovary 등)

    2) 수술/시술부위 표시 제외 대상
    ① 표시가 어려운 부위 (편도선, 성대, 부비동, 항문, 남녀 생식기, 입 등)
    ② 단일 구조로 혼동의 우려가 없는 부위
    ③ 손상된 피부(개방성 상처나 손상부위)로 수술부위가 명확한 경우
    ④ 수술/시술 부위가 사전에 결정되지 않은 경우
    ⑤ 수술이나 침습적 시술 시 부위 확인을 위해 영상 진단 이용하는 경우
    ⑥ 위장관 및 담췌관 내시경 수술, 중심정맥관 삽입술
    ⑦ 응급수술( 단, 위험성이 크다고 생각되면 표시 가능)

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 수술/시술 부위 표시
      수술/시술 부위 표시는 의료 안전의 가장 기본적이면서도 중요한 절차입니다. 환자의 신체에 명확하게 표시함으로써 잘못된 부위에 대한 수술을 방지할 수 있습니다. 특히 좌우 대칭인 신체 부위나 다중 병변이 있는 경우 더욱 중요합니다. 국제 수술 안전 체크리스트에서도 강조하는 항목으로, 의료진과 환자 모두가 확인하는 과정이 필수적입니다. 이러한 표시는 수술실 입장 전부터 시작되어야 하며, 마킹 재료의 선택도 신중해야 합니다. 결국 이 간단한 절차가 환자의 생명과 건강을 지키는 첫 번째 방어선이 되므로 절대 생략되어서는 안 됩니다.
    • 2. Time-out 확인 절차
      Time-out 확인 절차는 수술 시작 직전에 의료팀 전체가 환자, 수술 부위, 수술 종류를 재확인하는 중요한 안전 프로토콜입니다. 이 절차를 통해 마지막 순간의 오류를 방지할 수 있으며, 팀 전체의 집중력을 높일 수 있습니다. 모든 의료진이 참여하고 의견을 제시할 수 있는 개방적인 문화가 필수적입니다. 시간이 걸리더라도 이 절차를 건너뛰거나 형식적으로 진행하면 안 되며, 의료기관의 규정에 따라 체계적으로 실행되어야 합니다. 특히 응급 상황에서도 가능한 한 이 절차를 준수하려는 노력이 필요합니다. 결과적으로 Time-out은 환자 안전을 위한 필수 불가결한 요소입니다.
    • 3. 수술/시술 전 환자 확인 절차
      수술/시술 전 환자 확인 절차는 환자의 신원, 의료 이력, 알레르기, 복용 약물 등을 정확히 파악하는 과정으로 매우 중요합니다. 환자 확인 시 이름과 생년월일 등 두 가지 이상의 식별자를 사용하여 신원 오류를 방지해야 합니다. 또한 환자의 의식 수준에 따라 환자 본인 또는 보호자와 함께 확인하는 것이 좋습니다. 이 절차를 통해 잘못된 환자에 대한 수술을 방지할 수 있으며, 환자의 특수한 의료 상태를 파악하여 수술 계획을 조정할 수 있습니다. 의료진의 바쁜 일정에도 불구하고 이 절차는 절대 생략되어서는 안 되며, 체계적이고 일관된 방식으로 진행되어야 합니다.
    • 4. 침습적 시술의 정의 및 안전 관리
      침습적 시술은 피부나 점막을 통해 신체 내부에 접근하는 모든 의료 행위를 의미하며, 감염, 출혈, 장기 손상 등의 위험을 내포하고 있습니다. 따라서 철저한 안전 관리가 필수적입니다. 시술 전 환자의 상태를 정확히 평가하고, 적절한 동의 절차를 거쳐야 합니다. 시술 중에는 무균 기법을 엄격히 준수하고, 필요한 모니터링을 지속해야 합니다. 시술 후에도 합병증 여부를 관찰하고 적절한 후처치를 제공해야 합니다. 의료진의 충분한 교육과 훈련, 적절한 장비와 환경 구비도 중요합니다. 결국 침습적 시술의 안전 관리는 환자의 건강과 생명을 보호하기 위한 의료진의 책임입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      수술 및 시술의 정확한 수행을 위해 수술/시술 부위 표시, 수술/시술 전 단계별 환자 확인 절차, 수술/시술 시작 직전 확인(Time out) 등 다양한 방법을 제시하고 있습니다.
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