[A+] (간호진단 2개+간호과정 2개) 급성심근경색/STEMI/응급실/케이스스터디/사례보고서/CASE STUDY

소개

A+ 받은 급성심근경색(STEMI) 응급실 케이스스터디, 사례보고서 자료입니다.
간호진단 및 간호과정으로는 #1 관상동맥 폐쇄로 인한 심근 괴사와 관련된 심박출량 감소, #2 심기능 감소로 인한 폐의 수분 축적과 관련된 가스교환장애를 설정하였습니다. 두 가지 모두 대표적이고 가장 중요한 STEMI 환자의 간호진단입니다. 검사 결과 및 중재, 이론적 근거 모두 꼼꼼하게 작성했습니다.
응급환자의 처치 현황으로는 chest x-ray, 산소 공급(비강캐뉼라), 12-lead ECG, PCI의 준비물, 절차 및 이론적 근거를 작성해두었습니다.
좋은 점수 받으세요!

목차

1. 연구의 필요성

2. 문헌고찰

3. 자료수집
1) 응급환자 간호정보기록
(1) 환자정보
(2) 병력기록
(3) 내원시 교육
(4) 협진 및 결과
(5) 간호기록
2) 검사결과 해석
3) 약물치료 현황
4) 응급환자의 처치 현황

4. 간호진단 및 간호과정

5. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
급성 심근경색은 응급실에서 쉽게 찾아볼 수 있는 질환 중 하나이면서, 조기에 적절히 처치 받지 못할 경우 전신에 심각한 후유증을 남기고 나아가 사망까지도 이를 수 있다. 특히나 심전도 검사 시 ST분절의 상승이 나타나는 ST분절 상승 심근경색증(STEMI)는 관상동맥이 완전히 폐쇄되었음을 의미하는데, 이는 심장 근육의 비가역적 손상을 야기한다. 심근의 손상은 전신 혈류의 순환을 저하시키며 심부전, 부정맥 등의 증상으로 이어진다. 따라서 응급실 방문부터 혈관 재관류까지 90분 이내를 권고하는 등 정확한 사정을 토대로 하는 신속한 중재가 중요시되고 있다.
본 연구의 목적은 STEMI의 병태생리, 검사 결과, 치료, 처치 사항으로 이어지는 응급 간호의 알고리즘을 바탕으로 대상자 개인의 병력 및 증상 등을 고려하여 총체적이고 환자중심적인 간호를 제공하기 위함이다.

2. 문헌고찰
ST분절 상승 심근경색증(STEMI)
정의 및 원인-ST분절 상승 심근경색증(STEMI)는 관상동맥이 완전히 폐색된 것으로 심근 허혈 및 괴사를 유발한다.
STEMI의 위험 인자로는 관상동맥의 내피세포를 손상시키는 고혈압, 고지혈증, 흡연, 당뇨 등이 있다.

참고자료

· Akbar H, Foth C, Kahloon RA, et al. Acute ST-Segment Elevation Myocardial Infarction (STEMI) [Updated 2024 Oct 6]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532281/
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· 최신기본간호학Ⅰ, 송경애 외, 수문사, 2021
· 최신기본간호학Ⅱ, 송경애 외, 수문사, 2021