성인간호학 실습 A+ CBD stone 케이스 (총담관 결석증)

소개

- 간호진단 5개, 간호과정 2개
- 성인간호학 실습 당시 총담관 결석(CBD stone) 환자를 대상으로 꼼꼼하게 작성하여 좋은 평가를 받은 사례 보고서입니다.
- 문헌고찰은 다양한 최신 논문과 교과서를 참고하여 체계적으로 정리했습니다.
- 건강사정과 진단검사는 임상적 의의를 포함하여 상세하게 기술하였습니다.
- 간호과정은 구체적인 근거를 바탕으로 실제 임상에서 적용할 수 있도록 작성되었습니다.
- 발표 후 교수님께 별다른 추가 피드백 없이 통과된 보고서로, 참고하시면 좋은 점수를 받으실 수 있습니다.

목차

I. 서론
A.연구의 필요성

II. 본론
A. 문헌고찰
B. 간호과정

III. 참고문헌

본문내용

I. 서론
A. 연구의 필요성
총담관 결석증은 담석증 환자 중 10~15%에서 발견됨. 발병률은 연령에 따라 증가되고 노인 인구에서 25%의 높은 빈도를 보임. 종종 염증이나 세균이 발생하고 담관염을 일으킬 수 있음.
총담관 결석의 대부분이 콜레스테롤 결석이나 혼합 결석임. 현재 우리나라는 서구화된 고콜레스테롤 식이와 좌식 생활로 인한 운동부족으로 비만 인구가 늘고 있으며 따라서 총담관 결석증의 노출 위험이 높음. 이를 고려해 볼 때 총담관 결석증 및 담관염이 발생한 환자의 전인 간호 수행 보고는 의미있는 것이라 생각되어 간호 실무에서의 적용 사례를 보고자 함.

B. 연구대상 및 방법
66세 의정부시에 거주하는 천OO 님은 2023년 2월 15일, 전부터 계속된 명치통증으로 직장에서 일을 하다가 병원에 방문함. 이 환자는 GB stone 있는 자로 며칠 간 지속되는 명치 통증으로 local 방문하여 시행한 검사에서 담낭염 가능성 있어 IG F/U 후 익일 수술위해 입원함. 수술 후 간호과정을 세워 통증을 최소화하고, 3553호 천OO님을 방문해 질문하고 답하는 1대1형식과 처치 결과인 EMR을 통하여 대상자를 연구할 것임.

II. 본론
A 문헌고찰
1. 질환의 정의 및 원인
총담관은 간에서 만든 담즙이 배출되는 간내 담관과, 담낭에서 이어지는 담낭관이 합류하여 만나는 곳에서 십이지장으로 연결되는 곳으로, 총담관 내에 결석이 생기는 질환을 총담관 결석이라고 함. 담석은 배석작용에 의하여 보통 담낭에서 담관으로 나가게 되는데 총담관결석증 환자의 대부분은 담낭에서 흘러온 담석에 의해 발생됨. 담도결석의 대부분은 담낭에서 형성된 콜레스테롤 또는 혼합결석이고, 담석증의 15% 정도가 총담관결석이며 나이가 증가할수록 발병할 확률 또한 높아짐.

참고자료

· 교과서 인용 경우(책) :
· 윤은자. (2019). 성인간호학 I, II(제9판), 서울: 수문사.
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2839390&cid=55758&categoryId=55758
· http://www.snuh.org/health/tv/view.do?seq_no=112
· http://www.healtip.co.kr/news/articleView.html?idxno=3536
· https://amc.seoul.kr/asan/healthinfo/easymediterm/easyMediTermDetail.do?dictId=1612
· https://m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2022123001209
· http://www.tntnhospital.co.kr/spltntn/m/sub/page010101.php
· https://www.dbpia.co.kr/Journal/articleDetail?nodeId=NODE01980378