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최초등록일 2025.02.13 최종저작일 2022.11
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    소개

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    목차

    I. 사례 보고서
    1. 간호 정보 조사지
    1) 일반정보
    2) 건강과 관련된 정보
    3) 진단검사
    4) 임상검사
    5) 투여약물
    2. 간호과정
    1) 간호문제
    2) 간호진단
    3) 간호과정

    II. 참고문헌

    본문내용

    1) 일반정보
    BIRTH DATE : 1960 년 09월 08일
    SEX : F
    AGE : 62세
    입원일 : 2022 년 11 월 28 일 오후 1시 54분
    진단명 : Leukopenia
    가계도 : 2남 2녀 중 2째, 자녀: 1남 1녀
    체중 : 59 kg
    교육정도 : 응답 거부
    직업 : 주부
    입원과 관련된 정보
    입원경로 : ■ 외래 □ 응급실 □ 기타
    입원방법 : ■ 도보 □ 휠체어 □ 눕는차 □ 안겨서 옴
    입원시 활력징후 : 혈압 114/77 mmHg 맥박 88 회/분 호흡 18회/분
    체온(액와) 36.7℃ 체중 59 kg 신장 159 cm

    2) 건강과 관련된 정보
    (1) 병력
    입원동기 : 고혈압, 당뇨(7년전), 고지혈증(2년전) 진단 하 경구약 복용하며, 2022년 6월 bilateral breast cancer (Lt. IDC, Rt. DCIS) c Liver meta 진단 하 palliative chemo Tx(HPT regimen) 중으로 7차 항암 치료 후 설사 동반한 기력저하 있어 입원 함. (기확진력: 2022년 3월), 11월 14일 용산구 보건소 COVID-19(+/RN), 22년 1월 경 모더나 3차 접종
    주 증 상 : 항암 치료 위해 입원
    발 병 일 : 2022년 11월 07일
    과거병력 Past history (PHX): 고혈압(2015), 당뇨(2015), 고지혈증(2020)
    bilateral breast cancer (Lt. IDC, Rt. DCIS)(2022년)
    가족력 Family history (FHX): ■ 유(유방암-자매) □ 무 □ 결핵 □ 당뇨 □ 고혈압 □ 종양 □ 기타

    참고자료

    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927655&cid=51007&categoryId=51007#TABLE_OF_CONTENT5
    · [네이버 지식백과] 방사면역측정법 [radioimmunoassay], 서울대학교병원 의학정보
    · http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=TEST&medid=BA000049
    · 서울대학교 병원, 의학정보, 방사면역측정법, 진단
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=428
    · 서울아산병원, 건강정보, 의료정보, 뼈 스캔(Bone scan)
    · http://www.medical-tribune.co.kr
    · 메디칼트리뷴, 항암면역세포치료 후 면역력 강화, 통증 개선
    · http://cancer.snuh.org/board/B028/view.do?bbs_no=3692&searchKey=all&searchWord=&pageIndex=1
    · 서울대학교병원, 통증관리
    · https://nursmedical.tistory.com/11
    · 널스메디칼, 올바른 손씻기 6단계
    · https://blog.naver.com/sunsailor/222322868355
    · 네이버 블로그, 항암중/후 식이요법 가이드
    · https://blog.naver.com/blkhmedi/2228244008310
    · 네이버 블로그, 항암 후 식이요법 해야 하는 경우라면!
    · 박순옥 외(2019), 성인간호학 1, 퍼시픽북스
    · 박은형 외(2019), 간호진단, 중재 및 결과가이드, 현문사
    · 원종순 외 3명/간호과정과 비판적 사고 제2판/현문사/2018년
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 백혈구감소증(Leukopenia)
      백혈구감소증은 암 환자의 치료 과정에서 매우 흔하고 심각한 합병증입니다. 정상 백혈구 수치 유지는 감염 예방에 필수적이므로, 정기적인 혈액 검사를 통한 모니터링이 중요합니다. 백혈구감소증의 정도에 따라 적절한 중재가 필요하며, G-CSF(과립구집락자극인자) 투여 등의 약물 치료와 함께 환자 교육이 병행되어야 합니다. 특히 절대호중구수가 500/μL 이하인 경우 감염 위험이 급격히 증가하므로 더욱 주의깊은 관찰과 관리가 필수적입니다. 환자와 보호자에게 감염 증상 인식과 예방 방법을 교육하는 것이 치료 성공률을 높이는 데 중요한 역할을 합니다.
    • 2. 항암화학요법의 부작용 관리
      항암화학요법의 부작용은 치료 효과만큼 중요한 관리 대상입니다. 오심, 구토, 탈모, 피로, 백혈구감소증 등 다양한 부작용이 환자의 삶의 질을 크게 저하시킵니다. 효과적인 부작용 관리를 위해서는 예방적 접근이 중요하며, 항구토제의 사전 투여, 영양 관리, 피부 관리 등이 필요합니다. 각 부작용에 대한 개별화된 중재 계획 수립과 환자의 증상 변화에 대한 지속적인 모니터링이 필수적입니다. 부작용 관리가 잘 이루어질 때 환자의 치료 순응도가 높아지고 치료 계획을 완료할 가능성이 증가합니다.
    • 3. 감염 예방 간호중재
      암 환자의 면역 저하 상태에서 감염 예방은 생명을 위협할 수 있는 중요한 간호 영역입니다. 손 위생, 환경 청결 유지, 적절한 개인위생 관리가 기본이며, 감염 위험 환자에 대한 격리 조치도 필요합니다. 음식 안전 관리, 방문객 제한, 예방적 항생제 투여 등의 다층적 접근이 필요합니다. 환자와 보호자 교육을 통해 감염 증상(발열, 기침, 배뇨곤란 등)을 조기에 인식하고 신속하게 보고하도록 하는 것이 중요합니다. 감염 예방 중재의 철저한 이행은 입원 기간 단축과 치료 결과 개선에 직접적인 영향을 미칩니다.
    • 4. 암 환자의 통증 관리
      암 환자의 통증은 신체적 증상을 넘어 심리사회적 고통까지 야기하므로 포괄적인 관리가 필수적입니다. WHO 통증 사다리에 따른 단계적 약물 치료와 함께 비약물적 중재(이완요법, 음악치료, 심리 상담)의 병행이 효과적입니다. 통증 사정은 정기적이고 체계적으로 이루어져야 하며, 환자의 개별적 특성과 선호도를 고려한 맞춤형 관리가 중요합니다. 오피오이드 사용에 대한 환자의 우려를 해소하고 부작용 관리(변비, 졸음)도 함께 진행해야 합니다. 효과적인 통증 관리는 환자의 삶의 질 향상과 치료 과정에 대한 긍정적 태도 형성에 기여합니다.
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      이 문서는 백혈구감소증 환자의 사례를 바탕으로 간호 정보 조사와 간호과정을 체계적으로 기술하고 있습니다.
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