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여성간호학 임신 간호진단 (분만과 활동기)

간호진단 1 수축의 빈도와 강도 증가와 관련된 분만통증 간호진단 2 지식부족과 관련된 불안
4 페이지
한컴오피스
최초등록일 2025.02.12 최종저작일 2023.05
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여성간호학 임신 간호진단 (분만과 활동기)
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    소개

    간호진단 1 수축의 빈도와 강도 증가와 관련된 분만통증
    간호진단 2 지식부족과 관련된 불안

    목차

    없음

    본문내용

    간호진단 1 수축의 빈도와 강도 증가와 관련된 분만통증

    사정(자료수집)
    주관적 자료
    - “배가 너무 아파요”
    - “진짜 못참겠어요”
    - “아 내가 너무 아파해요. 선생님 진짜 어떡하죠?”

    객관적 자료
    - NRS 7점
    - 자궁수축 강도
    : Interval-4분 Duration-40초 Intensity-60mmHg
    - 경관개대 6cm
    - 찡그린 표정으로 숨을 헐떡거리는 모습을 관찰함

    간호계획 및 수행
    목표
    대상자는 1시간이내 NRS 7점에서 3점 이하로 감소한다.

    계획
    <진단적 계획>
    ① 대상자의 V/S을 1시간마다 측정한다.
    ② 하루에 두 번 대상자의 통증의 형태와 정도(부위, 특성, 완화요인과 악화요인, 강도, 시간적 양상, NRS 점수)를 사정한다.

    <치료적 계획>
    ① 처방된 진통제를 투여한다.

    <교육적 계획>
    ① 통증을 완화할 수 있는 이완요법과 전환요법에 대해 설명한다.

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 분만통증 간호진단 및 관리
      분만통증은 산모의 신체적, 정서적 안녕에 직접적인 영향을 미치는 중요한 간호 문제입니다. 효과적인 간호진단은 통증의 강도, 특성, 지속시간을 정확히 사정하는 것에서 시작됩니다. 약물적 중재와 비약물적 중재를 병행하는 통합적 접근이 필수적입니다. 호흡법, 이완요법, 체위변경, 마사지 등의 비약물적 방법은 산모의 자율성을 존중하면서 통증을 완화할 수 있습니다. 또한 산모와 가족에게 분만 과정과 통증 관리 방법에 대한 교육을 제공하여 심리적 안정감을 높이는 것이 중요합니다. 개별화된 간호계획을 통해 산모의 선호도와 상황에 맞는 맞춤형 통증 관리를 제공해야 합니다.
    • 2. 분만 중 불안 간호진단
      분만 중 불안은 산모의 신체적 긴장을 증가시켜 분만 진행을 지연시킬 수 있으므로 조기 발견과 중재가 매우 중요합니다. 불안의 원인을 파악하기 위해 산모의 이전 경험, 지식 수준, 사회문화적 배경을 고려한 포괄적 사정이 필요합니다. 간호사의 지지적 태도, 경청, 공감적 의사소통은 산모의 불안을 감소시키는 데 효과적입니다. 분만 과정에 대한 명확한 정보 제공, 진행 상황 설명, 격려와 칭찬은 산모의 자신감을 높이고 불안을 완화합니다. 가족의 참여를 격려하고 지속적인 정서적 지지를 제공함으로써 산모가 안전하고 지지받는다는 느낌을 갖도록 하는 것이 필수적입니다.
    • 3. 분만 진통제 Meperidine 투여
      Meperidine은 분만 중 통증 관리에 널리 사용되는 마약성 진통제로, 효과적인 통증 완화와 진정 효과를 제공합니다. 투여 전 산모의 활력징후, 알레르기 병력, 금기사항을 철저히 확인해야 합니다. 적절한 용량과 투여 경로 선택이 중요하며, 투여 후 산모와 태아의 반응을 지속적으로 모니터링해야 합니다. 신생아에 미칠 수 있는 영향을 고려하여 분만 예상 시간을 고려한 투여 시점 결정이 필요합니다. 부작용으로 호흡억제, 저혈압, 오심 등이 발생할 수 있으므로 이에 대한 대비책을 준비해야 합니다. 약물 투여 후 산모에게 예상되는 효과와 부작용에 대해 설명하고 안전한 환경을 제공하는 것이 중요합니다.
    • 4. 활력징후 측정 및 통증 사정
      분만 중 활력징후 측정과 통증 사정은 산모와 태아의 안전을 보장하는 기본적이면서도 필수적인 간호 행위입니다. 정기적이고 정확한 활력징후 측정을 통해 산모의 생리적 상태 변화를 조기에 감지할 수 있습니다. 통증 사정은 단순한 수치화가 아니라 통증의 위치, 성질, 강도, 지속시간, 악화 및 완화 요인을 포함한 포괄적 평가여야 합니다. 통증 사정 도구를 일관되게 사용하여 중재의 효과를 객관적으로 평가할 수 있습니다. 활력징후와 통증 사정 결과를 함께 분석하면 산모의 전반적인 상태를 더 정확히 파악할 수 있습니다. 측정 결과를 의료진과 공유하고 필요시 신속하게 중재를 조정하는 것이 산모와 태아의 안전을 위해 중요합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      분만 중인 산모의 통증 관리와 불안 완화를 위한 간호중재를 잘 기술하고 있습니다.
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