성인간호학실습 골수 섬유증 서례보고서

소개

성인간호학실습 골수 섬유증 보고서 입니다.

-간호진단 5개, 간호과정3개 작성되어 있습니다.
-특히 간호수행부분 꼼꼼하게 작성하였습니다.
-소감, 자아성찰 12줄 작성되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의 (Definition)
2. 원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)
3. 증상 (Symptom)
4. 진단적 검사 (Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호 (Treatment & nursing)

Ⅲ. 간호사례
1. 간호력 (Nusing history taking)
2. 신체검진 (Physical examination)
3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
4. Medication
5. 간호사정 결과 요약
6. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론 및 소감

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
재원 중 본인은 무기력한 모습이 많이 보이셨는데 가족분들이 매우 열성적으로 간호하고 격려하는 모습이 인상깊은 환자분이였다. 케이스를 선정하려고 차트를 보던중 대부분의 환자분들이 폐렴, 혈액투석, 백혈병이신 가운데 골격계 중 한 번도 케이스로 선정해보지 않은 골수 섬유증의 진단에 호기심을 가지고 조사해보게 되었다. 이 환자를 대상으로 간호중재에 대하여 공부해보는 것이 많은 도움이 될 것같아서 케이스로 선정하여 연구하게되었다.

[문헌고찰]
Uric acid: 9.36㎎/㎗
으로 대상자는 asymptomatic hyperuricemia(무증상 고요산혈증)을 진단받음.
대상자는 혈액검사 결과로 보아 신장능력이 감소.(요소청정치, 크레아틴 수치등)

1951년 미국의 W.Damshek가 제창한 개념으로 골수 또는 골수 밖에서 골수계의 혈액세포가 불확실한 원인, 또는 종양성으로 증식한 질환의 총칭이다. 골수의 혈액생산세포가 섬유조직으로 바뀌어 가는 장애로 이로인해 비정상적인 형태의 적혈구를 생산하고, 빈혈증세(anemia)를 느끼며 비장이 커지는 비장종대(enlarged spleen) 등이 오게된다.
정상상태에서는 골수의 섬유모세포에서 혈액세포를 지원하는 섬유조직이 필요한 만큼 생산되는데, 골수섬유종이 있을 경우 섬유모세포에서 지나치게 많은 양의 섬유조직을 생산하게 되면서 혈액생산세포를 대체하게 되며, 결과적으로 적혈구 생산이 적어지고 혈액속에 적혈구의 감소 뿐만 아니라 미성숙이나 기형 적혈구를 많이 생산하게 되면서 미성숙백혈구와 혈소판이 혈액속에 나타나게 된다.
발생원인을 모르는 경우를 원발성골수섬유증(Myelofibrosis with myeloid metaplasia, MMM) 또는 원인불명골수화생증이라 한다.
골수섬유종이 다른 혈액장애에서 초래되기도 하는 데 그 경우로는 만수골수성백혈병, 진성적혈구증가증, 혈소판증가증, 다발성골수종, 림프종, 골수이형성증 등이 있다.

참고자료

· 약학정보원. 의약품 상세정보. 2024.02.20. https://www.health.kr/main.asp
· 윤은자, 김숙영 외 10명(2021.02.25.). 성인간호학 1, 수문사.
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· 원종순 외(2018.08.08.) 간호과정과 비판적 사고. 현문사.
· 송영신 외(2021). EBP 기본간호실무. 경기도: 수문사
· 질병관리청. 통풍. 2024.02.20.
· https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do
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· MSD. 골수 섬유증. 2024.02.20.
· https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%ED%98%88%EC%95%A1-%EC%A7%88%ED%99%98/%EA%B3%A8%EC%88%98-%EC%A6%9D%EC%8B%9D%EC%84%B1-%EC%A7%88%ED%99%98/%EA%B3%A8%EC%88%98-%EC%84%AC%EC%9C%A0%EC%A6%9D
· 엄기성(2016). 골수섬유증 치료의 발전. 대한내과학회지. 90(4). 294-297
· https://www.ekjm.org/upload/kjm-90-4-293.pdf