(A+)유도분만 케이스 스터디

소개

'(A+)유도분만 케이스 스터디'에 대한 보고서 입니다.
과제점수 A+ 받았습니다. 간호진단 및 간호과정 2개 입니다.

목차

1. 일반정보
2. 신체사정
3. 입원 시 상태
4. 분만 전 신체검진
5. 분만 시 처치(1기/2기/3기/4기)
6. 기본욕구에 대한 간호
7. 산욕기 간호

본문내용

시술명: 유도분만(labor induction)
- 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁 수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법
- 유도분만을 진행하여 인위적으로 자궁구를 부드럽게 만들어 자궁이 수축되도록 하여 진통을 유발(자연분만과 같은 과정으로 출산이 진행

유도분만 적응증
- 임신을 유지하는 것보다 분만을 시도하는 것이 유리하다고 판단할 때
- 분만예정일이 1주 지난 자연임신 시
- 임신중독증(임신성 고혈압)
- 진통 전 양막 파수
- 태아의 건강이 불확실 할 때
- 자궁 내 태아발육지연

유도분만 전제조건
- 적당한 양수량
- 자궁경부 숙화(자궁경부의 부드러움, 열려있는 정도)
-> 비숍점수(Bishop score)를 사용하여 평가
- 태아안녕검사를 통한 태아의 건강 상태 양호

유도분만 약물
- 옥시토신
- 디노프로스톤(프로스타글란딘 E2)
- 미소프로스톨(프로스타글란딘 E1)
-> “5DS10 1L + 옥시톤 10u mix IV dropping”
-> “프로페스질정 PV inserted lea keep state”

시술방법
1) 태아를 둘러싸고 있는 양막을 인위적으로 터지게 하는 방법
2) 젖꼭지를 자극하고 합성 옥시토신(피토신)을 정맥으로 주사하는 방법
프로스타글란딘 호르몬이 함유되어 있는 좌약을 질에 삽입하여 자궁 경부가 열리게 하는 방법
3) 2)의 방법 후 피토신 주입법으로 이어가는 방법

간호
1) 옥시토신을 이용한 유도분만 간호
- 투여 후 태아감시기를 통해 태아저산소증, 태반기능을 사정한다.
- 태아심음에 후기감퇴현상, 가변성 감퇴현상이 일어나면 옥시토신을 즉시 주입을 중단한다.
- 태변 배출이 일어날 시 즉시 주입을 중단하고 산모의 체위를 좌측위로 취해준다. 또한 산소 마스크를 통해 산소를 주입하고 의사에게 보고한다.

참고자료

· 박영주 외 공저, 「여성건강간호학 II 제5판」, 현문사, 2020, p235-273, p325-329
· 서울아산병원 건강정보, “유도 분만”, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=281, 24.02.07
· 임신육아종합포털, “유도분만”, https://www.childcare.go.kr/?menuno=271, 24.02.07
· Mayo Clinic, “Labor induction”, https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/labor-induction/about/pac-20385141, 24.02.07
· ACOG, “Labor Induction”, https://www.acog.org/womens-health/faqs/labor-induction, 24.02.07
· NHS, “Inducing labour”, https://www.nhs.uk/pregnancy/labour-and-birth/signs-of-labour/inducing-labour/, 24.02.07