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약리학 약물 보고서

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최초등록일 2025.02.05 최종저작일 2024.07
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약리학 약물 보고서
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    • 💡 실제 임상 사례를 통한 구체적인 약물 적용 방법 설명

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    목차

    1. 이뇨제
    2. 혈액응고 치료제
    3. 당뇨병 치료제
    5. 느낀점

    본문내용

    제품명(상품명): 아세타졸정 Acetazole Tab.
    성분명: Acetazolamide

    약리적 분류: 이뇨제, 탄산탈수효소 억제제
    치료적 분류: 고혈압, 녹내장치료제

    약물 투여 대상자 사례
    : 47세 남성 김씨는 눈의 통증 및 시력 감소를 느껴 안과에 내원하였다. 검사 결과 안압 상승에 의한 녹내장을 진단 받았고, 이에 대하여 아세타졸정 복용을 처방받았다.

    투여 방법: 매일 아침 1회 250~375mg을 경구 투여한다.

    약물 기전 및 유해반응
    ● 유해반응
    1) 혈액계 : 무과립세포증, 혈소판 감소, 백혈구 감소, 재생불량성 빈혈, 용혈성 빈혈, 골수기능 저하, 혈소판 감소성 자반등과 같은 혈액 이혼화증 등의 혈액장애가 나타날 수 있으므로 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지한다.
    2) 대사 : 때때로 저칼륨혈증, 저나트륨혈증을 포함한 대사성 산증 등의 전해질평형실조, 장기치료로 인한 골연화증, 고혈당/저혈당이 나타날 수 있다. 또 드물게 고뇨산혈증이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 인정되는 경우에는 감량 또는 투여를 중지한다.
    3) 과민반응 : 쇼크 및 사망을 포함한 아나필락시모양/아나필락시스 반응, 드물게 발진 등이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.
    4) 소화기계 : 때때로 식욕부진, 구역, 구토, 설사, 드물게 복통, 변비, 미각이상, 구갈 등이 나타날 수 있다.
    5) 간장 : 간부전, 간기능장애, 드물게 간염, 담즙울체성 황달이 나타날 수 있으므로 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지한다.
    6) 정신신경계 : 졸음, 사지와 안면의 무감각 및 자통(刺痛)을 포함한 감각이상, 운동실조, 혼돈, 경련, 이완성 마비, 발작, 때때로 어지러움, 두통, 감각이상, 흥분, 초조감, 우울상태, 드물게 정신착란이 나타날 수 있다.
    7) 눈 : 드물게 일시성 근시 등이 나타날 수 있다.
    8) 귀 : 청각장애, 이명, 청각손실, 난청이 나타날 수 있다.

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 이뇨제 (Acetazolamide)
      Acetazolamide는 탄산무수화효소 억제제로 작용하는 이뇨제로서 임상적으로 중요한 약물입니다. 주로 녹내장, 산악병, 간질 치료에 사용되며, 특히 산악병 예방에서 높은 효과를 보입니다. 그러나 대사성 산증, 전해질 불균형, 신장결석 형성 등의 부작용이 발생할 수 있어 신중한 모니터링이 필요합니다. 장기 사용 시 칼륨 보충이 필요할 수 있으며, 설파제 알레르기가 있는 환자는 피해야 합니다. 임상 실무에서는 환자의 신기능, 전해질 수치, 산염기 평형을 정기적으로 확인하면서 투여해야 하며, 환자 교육을 통해 충분한 수분 섭취와 칼륨 함유 식품 섭취를 권장하는 것이 중요합니다.
    • 2. 항응고제 (Heparin Sodium)
      Heparin Sodium은 빠른 항응고 작용으로 인해 급성 혈전증 치료에 필수적인 약물입니다. 정맥 또는 피하 주사로 투여되며, 즉각적인 효과를 제공하여 응급 상황에서 매우 유용합니다. 그러나 출혈 위험, 혈소판감소증, 골다공증 등의 부작용이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 치료 범위가 좁아 활성화 부분 트롬보플라스틴 시간(aPTT) 모니터링이 필수적입니다. 임상 실무에서는 정확한 용량 계산, 정기적인 응고 검사, 출혈 징후 관찰이 중요하며, 환자에게 출혈 위험성과 주의사항을 충분히 설명해야 합니다.
    • 3. 당뇨병 치료제 (Metformin Hydrochloride)
      Metformin Hydrochloride는 제2형 당뇨병의 일차 치료제로서 인슐린 저항성을 개선하고 혈당을 효과적으로 조절합니다. 체중 증가를 유발하지 않으며 저혈당 위험이 낮아 안전성이 우수합니다. 그러나 신기능 저하 환자에서 유산산증의 위험이 있어 신기능 모니터링이 필수적입니다. 위장관계 부작용이 흔하므로 식사와 함께 투여하고 점진적으로 용량을 증가시키는 것이 좋습니다. 임상 실무에서는 정기적인 신기능 검사, 혈당 모니터링, 생활습관 개선 교육이 중요하며, 환자의 순응도 향상을 위한 지속적인 상담이 필요합니다.
    • 4. 약물 투여 시 간호 교육
      약물 투여 시 간호 교육은 환자 안전과 치료 효과를 극대화하는 핵심 요소입니다. 정확한 약물명, 용량, 투여 경로, 투여 시간, 부작용 및 주의사항에 대한 명확한 설명이 필요합니다. 환자의 이해도를 확인하고 개별화된 교육을 제공해야 하며, 문화적 배경과 건강 문해력을 고려해야 합니다. 약물 상호작용, 식이 제한, 활동 제한 등에 대한 정보도 포함되어야 합니다. 효과적인 간호 교육은 환자의 순응도를 높이고 부작용을 조기에 발견하며 치료 결과를 개선합니다. 따라서 간호사는 체계적이고 지속적인 교육을 제공하고, 환자의 질문에 성실하게 답변하며, 필요시 가족 교육도 함께 진행해야 합니다.
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