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성인간호학실습 내과병동 실습일지 9장, A+보장 꼼꼼한 일지

"성인간호학실습 내과병동 실습일지 9장, A+보장 꼼꼼한 일지"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.02.05 최종저작일 2023.05
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성인간호학실습 내과병동 실습일지 9장, A+보장 꼼꼼한 일지
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    소개

    "성인간호학실습 내과병동 실습일지 9장, A+보장 꼼꼼한 일지"에 대한 내용입니다.

    목차

    없음

    본문내용

    실습내용(간호문제 목록 나열)
    - PICC(Peripherally Inserted Central Catheter) 적용 대상자에게 수혈팩 제공 시 혈액이 PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)로 천천히 들어가면 혈전이 생길 가능성이 커지고, PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)의 길이가 길어서 혈액이 지정된 속도로 들어가지 않기 때문에 수혈팩을 압력주머니에 넣어야 함을 교육받음.
    - 식후 BST(Blood Sugar Test)를 측정함.
    - 정규 V/S를 측정함.
    - TPN(Total Parenteral Nutrition)대상자에게 말초정맥용 “오마프원페리”를 제공하시는 것을 관찰.
    - 본원 내 V/S 자동입력시스템에 대해 교육받음.
    - 접촉주의 대상자와 접촉할 때 가운과 장갑을 착용하도록 교육받음.
    - 복부통증을 호소하는 대상자에게 “타론주”를 IV로 주입하는 것을 관찰함.
    - 병동 내 물품 위치에 대한 교육을 받음.
    - emergency cart에 든 약물과 물품을 교육받음.
    - 낙상주의 환자의 낙상예방 교육 과정을 관찰함.
    - 입원환자가 왔을 때 간호정보조사지를 작성하는 방법을 관찰함.
    - EKG(Elektrokardiogramm)를 하고 있는 대상자의
    - EKG(Elektrokardiogramm)를 관찰함.

    실습결과
    - 수혈 대상자의 수혈팩 적용과정을 알게됨.
    - BST(Blood Sugar Test)측정.
    - V/S 측정.
    - 약물준비 절차과정을 알게됨.
    - 감염예방교육을 받음.
    - 낙상예방교육법을 관찰.
    - EKG(Elektrokardiogramm)를 보는 것이 미숙함을 깨닫음.

    실습소감
    - 이전 실습지와 달리 자동으로 입력되는 V/S 기계를 다루는데 미숙하여 오늘 배운 V/S 기계 사용법을 상기해야겠다고 생각함.
    - PICC(Peripherally Inserted Central Catheter) 삽입부위를 사진이 아닌 직접 관찰하여 PICC(Peripherally Inserted Central Catheter) 대상자에게 적절한 간호가 무엇일지 고민하게 됨.

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. PICC(말초삽입중심정맥카테터) 관리
      PICC는 장기간의 정맥주사 치료가 필요한 환자에게 매우 유용한 의료기구입니다. 말초혈관을 통해 중심정맥까지 카테터를 삽입하므로 반복적인 천자를 줄일 수 있고, 환자의 신체적 부담을 감소시킵니다. 효과적인 PICC 관리를 위해서는 정기적인 드레싱 교환, 카테터 위치 확인, 혈전 형성 예방이 중요합니다. 특히 카테터 삽입 후 X선 촬영으로 위치를 확인하고, 주기적인 생리식염수 플러시를 통해 카테터 개존성을 유지해야 합니다. 환자 교육도 중요한데, 카테터 부위의 청결 유지와 이상 증상 발생 시 즉시 보고하도록 지도해야 합니다.
    • 2. 기본 간호 술기 및 모니터링
      기본 간호 술기는 환자 안전과 치료 효과를 직접적으로 좌우하는 핵심 역량입니다. 정맥주사, 근육주사, 피하주사 등의 주사 술기는 정확한 해부학적 지식과 무균술 준수가 필수적입니다. 모니터링 측면에서는 활력징후 측정, 수액 출입량 기록, 환자 상태 관찰이 지속적으로 이루어져야 합니다. 특히 PICC 관련 모니터링에서는 카테터 삽입 부위의 발적, 부종, 분비물 여부를 매일 확인하고, 환자의 팔 부종, 통증, 피부 변화를 관찰해야 합니다. 정확한 기록과 보고는 의료진 간 정보 공유를 원활하게 하여 환자 안전을 보장합니다.
    • 3. 감염예방 및 안전관리
      PICC 관련 감염은 카테터 관련 혈류감염(CLABSI)으로 이어질 수 있으므로 감염예방이 매우 중요합니다. 무균술 준수, 손위생, 드레싱 교환 시 소독액 사용이 기본입니다. 카테터 삽입 부위는 클로르헥시딘이나 포비돈 요오드로 소독하고, 멸균 드레싱으로 덮어야 합니다. 정기적인 드레싱 교환(보통 7일마다)과 카테터 필요성 재평가도 감염 예방의 중요한 전략입니다. 또한 카테터 사용 중 주입 포트의 오염을 방지하기 위해 알코올 솜으로 소독 후 사용해야 합니다. 환자와 보호자에게도 감염 예방의 중요성을 교육하여 함께 감염 위험을 최소화해야 합니다.
    • 4. 약물투여 및 영양지원
      PICC를 통한 약물투여는 정확한 용량, 투여 속도, 투여 시간을 준수해야 합니다. 특히 자극성 약물의 경우 중심정맥을 통한 투여로 혈관 손상을 예방할 수 있습니다. 약물 상호작용을 확인하고, 필요시 약물 간 적절한 시간 간격을 유지해야 합니다. 영양지원 측면에서 PICC는 장기간의 정맥영양(TPN) 투여에 이상적입니다. 고농도의 포도당과 지질 함유 영양액을 안전하게 투여할 수 있으며, 환자의 영양 상태 개선에 효과적입니다. 정기적인 혈액검사로 전해질, 혈당, 간 기능을 모니터링하고, 영양액의 삼투압과 pH를 확인하여 카테터 손상을 방지해야 합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이번 실습을 통해 간호 현장에서 다양한 간호 활동을 직접 경험하고 관찰할 수 있었으며, 이를 바탕으로 환자 간호에 필요한 지식과 기술을 습득할 수 있었습니다.
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    2025년 12월 26일 금요일
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