A+맞은 자료!! 성인간호학_간경변증(간경화증) 간호과정(간호진단9개, 간호과정 4개)

소개

"A+맞은 자료!! 성인간호학_간경변증(간경화증) 간호과정(간호진단9개, 간호과정 4개)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 합병증
3. 원인
4. 임상증상
5. 진단검사
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
1) 기초자료
2) 건강력 사정
3) 간호진단을 위한 자료수집
4) 진단적 검사
5) 투여약물

Ⅲ. 간호진단
1. 간호진단 목록
2. 간호과정(1)
3. 간호과정(2)
4. 간호과정(3)
5. 간호과정(4)

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 병태생리
간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조적학적 변화를 말한다. 염증의 원인은 간세포가 간염바이러스나 독성물질에 노출되어 발생한다.
간이 섬유화되고, 조직이 결절로 변하면 담즙의 흐름과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 즉, 섬유화와 재생된 결절이 혈관과 담즙 통로를 압박하고 혈관구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워진다. 동양혈관압이 상승하고 이어서 문맥압이 상승한다. 간경화증의 증상은 대부분 문맥성고혈압에 의해 나타난다. 질병 초기에 간은 커지고, 단단하며 딱딱해진다. 병리적 과정이 진행되면 오히려 간의 크기는 위축된다.

2. 합병증
간경화증의 합병증은 간의 손상 정도에 따라 다르다. 간은 심하게 상흔조직으로 바뀌어도 보상기능이 있으면 필수적인 기능을 수행하므로 심각한 증상이 나타나지 않지만, 보상기능을 상실하면 간부전의 증상과 함께 심한 장애가 나타난다. 간이 기능을 상실하면 비정상적인 대사를 일으킨다. 간세포 퇴행은 문맥성고혈압, 복수, 식도정맥류 출혈, 혈액응고장애, 황달, 간성 혼수를 동반한 문맥계 간성뇌병증, 간성신증후군, 자발성세균성 복막염 등을 유발한다.

1) 문맥성 고혈압
문맥과 하대정맥간 5mmHg 이상의 압력차이가 있을 때 문맥성고혈압이 발생한다. 압력이 높아지면 혈류가 막히고 저항이 증가하여 압력이 높은 부위에서 측부순환을 형성한다.
이 측부순환으로 혈류는 비장으로 역행하여 비장비대를 일으키며 식도정맥과 위, 장, 복부와 직장정맥이 늘어난다. 이로인해 복수, 식도정맥류, 비장비대를 초래한다.

참고자료

· 없음