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여성간호 분만실 실습 A+ 간호진단 5개 간호과정 2개 급성통증, 감염위험성

간호진단 5개 , 간호과정 3개로 이루어진 분만실 케이스 스터디입니다. 분만과정이 자세히 담겨있고 문헌고찰도 자세하게 다뤄져있습니다. 총 25페이지이며 분만 1기 자궁수축의 빈도 및 강도 증가와 관련된 급성통증, 회음부 절개와 관련된 감염 위험성 , 혈액 손실과 관련된 체액 부족 위험성으로 세 가지 간호과정과 간호진단 5개로 이루어져있습니다. 많은 도움 되시길 바랍니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.01.30 최종저작일 2024.03
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여성간호 분만실 실습 A+ 간호진단 5개 간호과정 2개 급성통증, 감염위험성
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    소개

    간호진단 5개 , 간호과정 3개로 이루어진 분만실 케이스 스터디입니다. 분만과정이 자세히 담겨있고 문헌고찰도 자세하게 다뤄져있습니다. 총 25페이지이며 분만 1기 자궁수축의 빈도 및 강도 증가와 관련된 급성통증, 회음부 절개와 관련된 감염 위험성 , 혈액 손실과 관련된 체액 부족 위험성으로 세 가지 간호과정과 간호진단 5개로 이루어져있습니다. 많은 도움 되시길 바랍니다.

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    Ⅱ. 간호사정
    Ⅲ. 간호과정
    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰

    [1] 문헌고찰
    1. 정의
    정상만기 자연분만이란, 태아와 태반을 포함한 그 부속물들이 임신 37~42주 사이에 후두를 선진부로 하여 인공적인 어떠한 가동도 없이 자연적으로 24시간 이내에 산도를 통해 나오는 것이다. 이때 어떠한 합병증도 없어야한다.

    2. 분만과정
    1) 분만에 영향을 주는 요인(5P: passenger(만출물: 태아와 태반), passageway(산도), power(만출력), position(산부의 자세), psychologic response(산부의 심리적 반응))
    (1) 만출물
     태아머리의 크기: 태아머리의 크기아 상대적인 강도 때문에 태아머리는 출산과정에 중요한 역할을 한다. 분만 동안 양막파수 후 내진을 통해 천문과 봉합선을 촉진함으로써 태아 선진부, 태향, 그리고 태세를 알 수 있다. 태아의 두개골은 2개의 두정골, 2개의 측두골, 1개의 전두골, 1개의 후두골로 구성되어있으며 이 뼈들은 단단하게 융합되어 있지 않기 때문에 분만 동안에 약간 겹치는 머리 모양의 변형인 주형(molding)이 발생한다. 이는 대부분 출생 후 3일 이내에 정상 모양으로 돌아온다.

     태아 선진부: 만기에 분만시 골반 입구로 가장 먼저 진입하는 부분이며, 분만 동안 산도를 제일 먼저 통과한다. 두위는 약 97%(선진부가 후두일 때는 두정위라고 부름), 둔위는 3%, 견갑위는 1%의 미만의 비율로 발생한다. 선진부는 태위, 태세, 태아머리의 신전 또는 굴곡에 의해 결정된다.

    참고자료

    · 비판적 사고와 간호과정, 박금주 외, 계축문화사
    · 성인간호학 (상) 제 9판,현문사
    · 성인간호학 (하),제 9판,현문사
    · 아동간호학 (각론) 김영혜 외 현문사
    · 기본간호학2 제4판, 양선희 외, 현문사
    · 기본간호학1 제4판, 양선희 외, 현문사
    · 건강사정 현문사
    · 서울아산병원 홈페이지
    · 서울대학교병원 홈페이지
    · 약학정보원 홈페이지
    · 드림원탑 케이스스터디편, 드림널스
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 주제1 정상만기 자연분만의 정의
      정상만기 자연분만은 임신 37주 이상 42주 미만의 기간에 산모의 자발적인 진통으로 시작되어 의료적 개입 없이 질을 통해 태아가 만출되는 분만을 의미합니다. 이는 산모와 태아 모두에게 가장 안전하고 생리적으로 자연스러운 분만 방식으로 간주됩니다. 정상만기 자연분만은 산모의 회복이 빠르고 신생아의 적응이 우수하며 모유수유 시작이 용이한 장점이 있습니다. 또한 불필요한 의료 개입을 최소화하여 합병증 위험을 감소시킵니다. 현대 산과학에서는 산모와 태아의 안전을 전제로 정상만기 자연분만을 권장하고 있으며, 이를 위해 적절한 산전관리와 분만 중 모니터링이 필수적입니다.
    • 2. 주제2 분만에 영향을 주는 5P 요인
      분만의 5P 요인은 Power(자궁수축력), Passage(산도), Passenger(태아), Position(산모의 위치), Psyche(심리상태)로 구성되며, 이들은 분만의 진행과 결과에 상호작용합니다. Power는 규칙적이고 강력한 자궁수축이 필요하며, Passage는 골반의 크기와 형태가 중요합니다. Passenger인 태아의 크기와 위치가 산도와 적합해야 하고, Position은 산모의 자세 변화가 분만 진행을 촉진할 수 있습니다. Psyche는 산모의 불안감이나 공포가 자궁수축을 방해할 수 있으므로 심리적 지지가 중요합니다. 이 다섯 가지 요소가 조화롭게 작용할 때 정상적인 분만이 이루어지며, 하나의 요소라도 문제가 있으면 분만 진행이 지연될 수 있습니다.
    • 3. 주제3 태아머리의 구조와 주형
      태아머리는 두개골, 뇌막, 뇌로 구성되며, 두개골은 여러 개의 뼈로 이루어져 있습니다. 분만 중 태아머리는 산도를 통과하기 위해 주형(molding)이라는 변형 과정을 거칩니다. 주형은 두개골의 뼈들이 겹쳐지거나 이동하여 머리의 크기를 감소시키는 현상으로, 이는 정상적인 생리 반응입니다. 대천문과 소천문은 뼈들 사이의 유연한 부위로 주형을 가능하게 합니다. 과도한 주형은 두개내압 증가와 신경학적 손상을 초래할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 분만 후 주형은 대부분 자연적으로 회복되며, 신생아의 머리 형태는 정상화됩니다. 태아머리의 구조와 주형의 이해는 분만 진행 상황을 평가하고 합병증을 예방하는 데 중요합니다.
    • 4. 주제4 태아 선진부와 태위
      태아 선진부는 분만 중 산도를 통해 가장 먼저 나오는 태아의 부위를 의미하며, 태위는 자궁 내 태아의 위치를 나타냅니다. 정상 태위는 두정위(vertex presentation)로 태아의 머리가 아래를 향하고 있는 상태입니다. 두정위에서 선진부는 소천문 부위로, 이는 분만에 가장 유리한 직경을 제공합니다. 비정상 태위로는 둔위(breech), 횡위(transverse lie), 안면위(face presentation) 등이 있으며, 이들은 분만을 어렵게 하거나 제왕절개를 필요로 할 수 있습니다. 태위는 임신 중 초음파 검사로 확인되며, 분만 중에는 질 검진으로 선진부를 확인합니다. 정상 태위의 유지는 산전관리의 중요한 목표이며, 비정상 태위의 조기 발견과 적절한 관리는 안전한 분만을 위해 필수적입니다.
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