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A+, 성인간호학실습, 루게릭병, 신경외과, CASESTUDY, 간호진단4개, 간호과정4개

"A+, 성인간호학실습, 루게릭병, 신경외과, CASESTUDY, 간호진단4개, 간호과정4개"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2025.01.27 최종저작일 2023.10
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A+, 성인간호학실습, 루게릭병, 신경외과, CASESTUDY, 간호진단4개, 간호과정4개
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    소개

    "A+, 성인간호학실습, 루게릭병, 신경외과, CASESTUDY, 간호진단4개, 간호과정4개"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 일반정보
    2. 병력
    3. ALS (amyotrophic lateral sclerosis)에 대한 고찰
    4. 신체검진
    5. 기호습관
    6. 임상소견
    7. 약물
    8. 간호과정
    9. 출처

    본문내용

    1. 일반정보
    , 환자이름 : 김OO, 나이 : 58세, 성별 : 남
    입원일 : 2023.08.24, 간호한 기간 : 2023.09.04 ~ 2023.09.08
    진단명 : [Final] ALS (amyotrophic lateral sclerosis),
    [Final] Acute respiratory failure, type II [hypercapnic],
    [R/O] Aspiration pneumonia
    [R/O] GERD (gastroesophageal reflux disease)
    교육정도 : 대졸, 결혼상태 : 유, 직업 : 기타 치과 의사

    2. 병력
    * 주증상 : dyspnea
    * 현병력
    1) 2023년 7월 말 고대 안산병원에서 루게릭병 진단받으심. 당시 Poor oral
    intake에 대해 tracheostomy, PEG 권유 받으셨으나 환자가 시행 보류함. 10일 전
    미국(친가)으로 가서 지내다가 2023.08.24 비행기를 타고 오던 중 dyspnea 심해져
    본원 응급실 내원함.
    2) 입원부터 현재까지의 경과
    - 입원 당시 mental state가 stupor였음. 현(SI) 병동에 오기 전, PEICU에서 nearly
    alert라고 판단 받았지만, 현재는 alert인 상태이심.
    - 23.09.05 Orientation 사정시, 시간 : 나이에 대해서 인지함. 장소 : “병원” 들리면 눈 깜빡거림, 사람 : 인지함. 23.09.07 재사정시 시간 인지 못함.
    - 23.09.05 Moter grade 사정시(23.09.05), 팔, 다리 버티기 불가능, Lt. 무릎
    구부리기와 발차기, 발목 올리기/내리기 가능, Rt. 무릎 구부리기와 발차기 가능,
    발목 올리기/내리기 불가능, Rt. 팔 드는거 아파하심. 피부를 꼬집어도 통증이
    없으심. 당시 상지 – 우(3), 좌(4), 하지 – 우(4), 좌(4) 이셨으나 23.09.07
    재사정시 상지 우(4)로 사지 모두 점수 동일함.

    참고자료

    · 이영휘 외, 2020. 간호과학의 임상적용을 위한 성인간호학2, 학지사메디컬
    · 서울대학교병원 홈페이지(www.snuh.org/main.do)
    · 삼성서울병원 홈페이지(www.samsunghospital.com)
    · 약학정보원 홈페이지(www.health.kr)
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 루게릭병(ALS, Amyotrophic Lateral Sclerosis)
      루게릭병은 운동신경원이 점진적으로 퇴화하는 신경퇴행성 질환으로, 환자와 가족에게 심각한 신체적, 정서적 부담을 주는 질병입니다. 현재까지 완치 방법이 없다는 점에서 조기 진단과 증상 관리가 매우 중요합니다. ALS의 발병 원인이 다양하고 복잡하기 때문에, 유전적 요인과 환경적 요인을 모두 고려한 통합적인 연구가 필요합니다. 의료진은 환자의 삶의 질 향상과 증상 완화에 초점을 맞춘 맞춤형 치료 계획을 수립해야 하며, 환자와 가족을 위한 심리사회적 지원 체계도 함께 구축되어야 합니다.
    • 2. ALS의 합병증 및 임상증상
      ALS의 임상증상은 환자마다 다양하게 나타나며, 근육 약화에서 시작하여 호흡곤란, 연하곤란, 언어장애 등으로 진행됩니다. 특히 호흡근 약화로 인한 호흡부전은 생명을 위협하는 심각한 합병증이므로 조기 발견과 적절한 호흡 보조가 필수적입니다. 연하곤란으로 인한 영양 불균형과 흡인성 폐렴도 주요 합병증으로, 이를 예방하기 위한 체계적인 관리가 필요합니다. 또한 근육 경직, 경련, 정서적 불안정성 등의 증상도 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미치므로, 각 증상에 맞는 개별화된 중재 전략이 중요합니다.
    • 3. ALS 환자의 간호진단 및 중재
      ALS 환자의 간호는 신체적 증상 관리뿐만 아니라 심리사회적 지원을 포함한 전인적 접근이 필요합니다. 주요 간호진단으로는 비효율적 호흡 양식, 연하곤란, 의사소통 장애, 자가간호 결손 등이 있으며, 각각에 대한 구체적이고 실행 가능한 중재가 필요합니다. 호흡 보조 기구 사용 교육, 영양 관리, 의사소통 보조 도구 제공 등의 중재는 환자의 독립성 유지와 삶의 질 향상에 기여합니다. 무엇보다 환자와 가족의 정서적 지지, 죽음에 대한 준비 교육, 완화의료 상담 등도 중요한 간호 역할이며, 다학제적 팀 접근을 통한 통합적 간호 제공이 효과적입니다.
    • 4. ALS 환자의 약물치료
      현재 ALS 치료에 사용되는 약물들은 질병의 진행을 완전히 멈추지는 못하지만, 증상 완화와 진행 속도 지연에 도움이 됩니다. 릴루졸과 에다라본 같은 약물들이 임상에서 사용되고 있으며, 이들은 신경독성을 감소시키고 신경 보호 효과를 제공합니다. 약물 치료와 함께 증상 관리 약물, 예를 들어 근육 경직 완화제, 진통제, 항우울제 등의 사용도 환자의 삶의 질 향상에 중요합니다. 다만 약물 치료의 효과는 개인차가 크므로, 환자의 반응을 지속적으로 모니터링하고 치료 계획을 조정하는 것이 필수적입니다. 향후 신약 개발과 임상시험 참여 기회 확대가 ALS 환자들에게 더 나은 치료 옵션을 제공할 수 있을 것으로 기대됩니다.
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      Ai 리뷰
      이 문서는 루게릭병 환자의 증상과 치료 과정을 상세히 기술하고 있으며, 간호 과정의 단계별 접근을 통해 환자의 건강 상태를 체계적으로 관리하고자 하였습니다.
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