파킨슨/케이스스터디/간호진단/간호과정/연하장애

소개

1.혀의 구강 근육 조절 기능 감소와 관련된 연하장애
참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 파킨슨 케이스스터디에 참고하세요.
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목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 간호평가
7. 참고문헌

본문내용

영역
내용
간호사정
주관적 자료
1.“삼킬 때 목에 뭔가 걸린 것 같아요.”
2.“물을 마시다가 자꾸 기침이 나요.”
3.“음식을 삼키는 데 시간이 오래 걸려요.”
4.“음식이 목에 걸린 느낌 때문에 식사 시간이 두려워요.”
객관적 자료
1.Dx : 파킨슨병
2.근력 저하로 인해 혀의 운동성이 감소된 상태이며, 음식을 삼킨 후에도 구강 내 음식물 잔류 관찰됨.
3.음식물 한 입 삼키는 데 소요되는 시간이 비정상적으로 길어지는 모습임.
4.삼키는 기능이 저하되어 있어 침을 자주 흘리는 모습 관찰됨.
5.비디오 투시검사(VFSS): 삼킴 기능 저하로 인한 음식물 전달 속도의 감소 및 잔류 확인됨.
6.적절한 영양 섭취가 어려워 체중이 감소함.
7.혀와 구강 근육의 기능 저하로 말소리가 불분명함.
8.항콜린제 복용중임.

참고자료

· 서울대학교병원 간호본부, 2021, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 황옥남 외 (2019), 성인간호학, 현문사
· 고일선 외 (2021), 간호진단 정의와 분류 2018 – 2020, 학지사메디컬
· 최순희 외 (2019), 간호과정의 실제, 현문사
· 박은영 외 (2023), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사