A+ 모성간호학 - 조산의 위험성, 복합적 요인과 관련된 변비, 약물 부작용의 위험성(간호과정 3개), 간호진단 5개

소개

"A+ 모성간호학 - 조산의 위험성, 복합적 요인과 관련된 변비, 약물 부작용의 위험성(간호과정 3개), 간호진단 5개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 대상자 간호사정
2. 자료 분류
3. 신체사정 도구
4. 간호 과정 보고서

본문내용

Ⅰ. 일반적 사항
- 성명 : - 생년 월일(나이) : 34세 - 결혼기간 : -
- 종교 : 기독교 - 직업 : - 경제상태 : - - 동거가족 : 남편
Ⅱ. 과거 건강력
1. 사고 및 상해, 수술경험이 있습니까?
- IVF-ET(체외수정배아이식), LEEP(자궁경부원추절제술.)
2. 가족(시댁, 친정 식구) 중 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병을 가진 분이 있습니까?
- 고혈압 (모), 당뇨 (부,모)
3. 본인의 경우 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병을 과거에 앓은 적이 있습니까?
- 없음.
4. 특이체질을 가지고 있습니까?
- 없음.
Ⅲ. 과거 산과력
1. 월경력
초경: 13세 주기 : 31일 기간 : 6일 양: moderate
2. 피임 여부 : 계획 임신, 시험관 시술. 피임 방법 : 안 함.
3. 산과력
- G1 P0 L0 D0 A0 (초산부)
4. 과거 임신 중 불편감이 있었습니까? 과거 임신 경험 없음.
5. 과거 분만 중 문제점이 있습니까? 과거 임신 경험 없음.
6. 과거 산욕기간 중 합병증이 있었습니까? 과거 임신 경험 없음.
7. 유산 경험이 있다면 그 이유는 무엇입니까? 유산 경험 없음.

<중 략>

기능적 건강양상에 대한 간호사정
관련 자료
건강인지-건강관리양상
<설문지>
- 부부가 계획하에 했던 임신이라, 감사한 마음임. (시험관 시술)
- 고위험 산모라 그런지 국내 여행까지는 괜찮다고 생각함.
- 건강유지 위하여 한 행동 : 식단관리, 운동(요가, 산책)을 함.
- 음주/약물/담배 : X
<추가>
- 자가철분제(Fe60mg 1T/Qd)로 복용 중임.
영 양 - 대 사양상
<설문지>
- 임신 초는 입덧으로 힘들었지만, 지금은 식욕이 돌아온 편임.
- 소화불량이 있어, 조금씩 자주 먹는 스케줄로 조정 중임.
- 수유계획 : 건강상 문제가 없다면 모유수유 예정.
<추가>
- 체중 증가 양상 : 임신 전 51.5kg, 임신 후 59.3kg
- 식단 : 일반식 식이(HOD#1~)
- 변비로 인해 Medilac DS 1CAP을 PO로 3회/day로 복용 중임.

참고자료

· 약학 정보원 https://www.health.kr/
· 기본간호학1, 양선희 외 현문사
· 간호진단 중재 및 결과 가이드, 박은영 외 현문사
· 성인간호학1, 수문사, 윤은자 외 공역