[모성간호학실습 A+ 자료] 제왕절개, 산후간호, 급성통증, 모유수유향상을 위한 준비, 간호진단 3개, 간호과정 2개

소개

"[모성간호학실습 A+ 자료] 제왕절개, 산후간호, 급성통증, 모유수유향상을 위한 준비, 간호진단 3개, 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 혈액검사
2. 투약정보
3. 간호진단 및 우선순위
4. 간호과정

본문내용

❒ 간호진단 및 우선순위
# 내릴 수 있는 간호진단
- 수술과 관련된 급성통증
- 복합적 요인과 관련된 감염위험성
- 모유수유 향상을 위한 준비

#1순위 : 수술과 관련된 급성통증
대상자는 24년 9월 9일 repeat C/S으로 두 번째 아이 남아 출산 한 경산부로 분만 후 대상자 산과력은 G2-T0-P0-A0-L2인 자이다. 22년도 2월 첫 남아 분만도 LSCS으로 진행하였다. 모자동실로 이동 후 대상자 사정 시 IV PCA line있고, painbuster 적용하고 있었으며, line 삽입부위 발적, 부종 없음확인하고 진통제 잘 들어가고 있는지 확인하였다. 대상자에게 IV PCA 작동원리와 사용법을 설명하였고, 18시 경 자궁수축을 위한 옥시토신 10IU 투여하였다. 10일에는 에르빈주 0.2mg/mL 6시, 12시 투여하였다. 산모는 분만 당일 22시 50분 “수술 부위가 너무 아파서 진통제 주사 맞고싶어요”라고하며 NRS 4점으로 측정되어 PRN으로 sofenac 1A IM 으로 주사하고 NRS 2점으로 완화되었다. 다음날(9월 10일) 16시 “수술부위가 타는 듯이 너무 아파서 그러는데 진통제 하나만 맞고싶어요”라고 하며 통증 또 다시 호소하였고, NRS 4점 측정되어 PRN으로 sofenac 1A IM 으로 주사하여 NRS 2점으로 수술부위 통증 감소하는 듯 하였으나, 22시 25분 또 다시 “수술 부위 너무 아파요...”라며 수술부위 통증호소하고 NRS 4점 측정되었다.

참고자료

· 없음