[A+ 보장] 노인간호학 간호과정 직장암 rectal cancer 케이스스터디 CASESTUDY / 문헌고찰 및 노인포괄평가 / 간호진단 3개 + 간호과정 2개 / 1. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 3. 질병의 진행과 관련된 만성통증

소개

노인간호학실습 직장암(rectal cance) 문헌고찰, 노인포괄평가, 간호진단 3개, 간호과정 2개, 컨퍼런스, 케이스스터디 CASE STUDY 자료 35P 자료입니다.

1. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성
2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애
3. 질병의 진행과 관련된 만성통증

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목차

1. 문헌고찰
1.1 정의
1.2 증상
1.3 원인
1.4 진단 및 검사
1.5 치료
1.6 간호중재

2. 노인포괄평가 및 사정
2.1 인구학적사회학적 정보
2.2 의학적 상태평가
2.3 인지기능장애
2.4 한국어판 노인 우울척도
2.5 기능사정
2.6 영양평가
2.7 낙상위험도 평가 도구
2.8 기타 환자 사정자료

3. 간호진단

4. 간호과정

참고문헌

본문내용

1. 정의
직장에 생긴 암세포로 이루어진 악성 종양을 말한다. 직장은 대장의 마지막 부분으로 길이는 약 15cm이며 상부, 중부, 하부 직장으로 나눌 수 있고, 천골의 앞면에서 가운데를 따라 내려가 항문에서 끝난다. 직장은 파이프 모양의 관으로 안쪽에서부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층 등 4개의 층으로 나뉘어져 있다. 대부분의 직장암은 장의 점막에서 발생하는 선암이며, 이 외에도 유암종, 림프종, 육종, 편평상피암, 다른 암의 전이성 병변 등이 있다.

* 직장암의 병기
- 0기 : 암이 직장 점막에 국한된 경우
- 1기 : 암이 직장 밖으로 퍼지지 않고 직장에 국한되어 있는 경우
- 2기 : 암이 직장을 넘어 주변조직으로 퍼졌으나 림프절로의 전이가 없는 경우
- 3기 : 암이 주변 림프절로 전이 되었으나 간이나 폐 등 다른 장기로 퍼지지 않은 경우
- 4기 : 암이 간, 폐 등의 다른 장기로 퍼진 경우

2. 증상
초기 직장암의 경우에는 아무런 증상도 나타나지 않으나, 암이 자라면서 증상이 나타나기 시작한다. 혈변, 변이 가늘어지는 증상, 식욕부진, 체중감소, 대변보는 습관의 변화 (변을 참기가 힘들거나 이급후증)이 나타난다. 암이 진행하는 경우 직장 주변의 방광, 여성의 경우 질, 주변 신경으로 전이되어 아랫배의 통증이나 질 출혈도 생길 수 있다.

3. 원인
① 저섬유식이, 고지방식이, 저비타민식이, 흡연, 알코올
② 가족력(선종성 용종, 결장암), 비만, 적은 운동량
③ 만성 궤양성 대장염, 결장폴립이나 선종
④ 50세 이상의 연령

4. 진단 및 검사
① 직장 수지 검사
- 항문을 통해 손가락을 삽입하여 직장 부위 종양을 진단하는 것으로 직장암의 75%를 발견할 수 있다.
② 대변검사(잠혈 반응검사)
- 대변의 혈액성분을 확인하는 것이다. 음식물 및 약제 섭취에 따라 결과가 달라질 수 있다.
③ 이중바륨 대장 조영술
- 항문을 통해 작은 튜브를 삽입하고 바륨 조영제를 넣고 대장 내부를 공기로 확장시킨 다음, 대장 속의 대장 점막에 이상이 있는지 검사하는 방법이다.

참고자료

· 서울대학교병원, 직장암 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000322
· 유양숙 외 (2022), 성인간호학 현문사
· 서울아산병원 알기 쉬운 의료 정보, 장루
· 양영옥 외 3명 (2021), 근거기반간호 간호과정, 수문사
· 박형숙 외(2021), 기본간호학 1,2 현문사
· 송경애 외(2022), 최신기본간호학 수문사