A+) 성인간호학실습_대퇴골전자 골절 사례연구 보고서(간호진단 7개)

소개

간호진단은 7가지로 급성통증, 수술 부위 감염의 위험, 변비, 목욕 자기돌봄 결핍, 만성혼동, 혈전증의 위험, 외로움의 위험으로 작성되어 있고 각 근거와 객관적, 주관적 사정이 자세하게 작성되어 있습니다.

그 중 간호과정은 4가지로 급성통증, 변비, 만성혼동, 혈전증의 위험이 작성되어 있으며 간호중재는 관찰 간호-적용 간호-교육 간호로 각각 3개씩 작성하였으니 참고하시면 도움이 되실 거 같습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 원인과 역학
2. 병태생리
3. 임상증상과 진단적 검사
4. 치료적 접근
5. 간호적용

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 건강력
3. 건강사정
4. 신체검진
5. 욕창 및 낙상 사정
6. 약물
7. 진단검사

Ⅲ. 간호과정 적용

Ⅳ. 맺음말

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 질병 기술
1. 원인과 역학
① 골절
골절이란 외부적 힘에 의해 골 조직의 연속성이 파괴된 상태로 대부분 외부의 힘에 의해 발생하며 뼈 주변에 있는 장기들이나 연부조직의 손상도 흔하게 동반되어 나타난다. 이러한 골절은 발생 위치에 따라 크게는 사지골절, 척추골절, 두개골 골절, 안와 골절, 늑골 골절 등으로 나뉠 수 있다.
골절의 종류로는 상처 상태, 골절 형태, 골절원인, 골절선 등에 따라 분류할 수 있다.

② 대퇴골 전자간 골절

[그림5- 대퇴골전자 골절]

[그림6 – 대퇴골전자 골절]
대퇴골이란 우리 몸에서 가장 길고 단단한 골조직으로 다리의 넓적다리 부분을 형성하며 대퇴골 머리는 골반과 엉덩관절을 이루고 있고 아랫부분은 정강뼈, 무릎뼈와 함께 무릎 관절을 만든다. 이러한 대퇴골 골절의 원인은 대부분 교통사고, 추락 등과 같은 외부로부터 매우 강한 충격에 의해 발생한다. 대퇴골 전자간 골절이란 대퇴골의 대전자와 소전자를 연결하는 선에서 다소 내측으로 골절선이 들어가는 것을 의미한다.

③ 골절의 원인과 역학
원인: 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상, 병리적 골절 등
위험요인: 자동차 사고, 골다공증, 흡연, 낙상, 대사성 골질환 등

2. 병태생리
① 골절의 병태생리
골절의 경우, 뼈의 재생이 가능하므로 골절편을 재결합시키는 새로운 골 조직의 형성 과정을 통해 치유가 이루어진다. 감염여부, 영양상태, 고정상태 등과 같은 다양한 요인이 골절치유 과정에 영향을 미치며 건강한 성인의 경우, 골절된 뼈가 치유되는데 4~6주 정도가 소요되나 노인의 경우, 골 질량이 감소되어있기 때문에 치유기간이 건강한 성인보다 더 지연되어 3개월 이상의 기간이 소요된다.

3. 임상증상과 진단적 검사
① 골절의 임상증상
· 점상출혈/근육경련/압통/통증/쇼크
· 장기 손상: 심한 외상 시 나타남

참고자료

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