(A+) 성인간호학실습(응급실,ER) 뇌졸중(stroke) 문헌고찰 및 대상자 간호중재 보고서

소개

성인간호학실습 응급실(ER) 실습 시 작성되었던 간호중재입니다.
뇌졸중 문헌고찰을 포함하여 간호중재 및 결론으로 구성되어있습니다.
교수님께 피드백 받고 수정한 것이며, 꼼꼼하게 작성하려 노력했습니다.

감사합니다.

목차

Ⅰ. 서론
1) 응급실 대상자의 건강상태 사정
(1) 일반적 사항
(2) 대상자 건강문제와 관련된 관계 문헌 고찰
(3) 대상자의 건강력

Ⅱ. 본론
(1) 대상자의 검사결과를 해석
(2) 대상자의 약물치료 현황 파악
(3) 대상자 건강문제 해결을 위한 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 응급실 대상자의 건강상태 사정
(1) 일반적 사항

성명 : 이○○
성별 : 남성(M)
연령 : 63세
병록번호 : 12645929
주소 : 경기도 ○○시
전화번호 : 010-0000-0000
내원일시 : 2024. 10. 31. 오후 4시 14분경
내원경로 : 직접 내원
내원수단 : 119구급차(S-car)
내원 시 동반자의 환자와의 관계 : 배우자
직업 : 무직
진단: 뇌졸중(stroke)

(2) 대상자 건강문제와 관련된 관계 문헌 고찰
뇌졸중(Stroke)
■ 갑자기 발병하는 응급질환으로서, 신경계 결손과 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적인 치료가 필요함
■ 위험요인과 징후 및 뇌졸중 증상이 발생했을 때, 즉시 의학적 도움을 구할 수 있도록 교육하는 것은 뇌졸중으로 인한 사망과 영구적인 신경학적 결손을 감소시키는 데 도움을 줌
■ 고혈압, 당뇨병, 혈청지질 조절, 금연, 과도한 알코올 섭취금지, 충분한 운동, 비만 예방 등이 뇌혈관 질환을 감소시키는 데 도움을 줌

a. 병태생리
■ 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, CO2와 젖산과 같은 대사산물을 제거함
■ 뇌는 자동조절 기능이 있어 뇌의 혈류를 분당 1,000mL 정도로 일정하게 유지시킴
■ 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌 조직이 영구적으로 손상됨
■ 뇌졸중은 동맥의 손상으로 뇌조직의 허혈을 일으켜 뇌기능을 손상시킴
■ 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색, 괴사시킴

참고자료

· 송경애 외 다수(2021), 최신 기본간호학 Ⅰ 개정판. 수문사.
· 송경애 외 다수(2021), 최신 기본간호학 Ⅱ 개정판. 수문사.
· 유양숙 외 다수(2022), 성인간호학 상권, 현문사.
· 유양숙 외 다수(2022), 성인간호학 하권, 현문사.
· 이윤미 외 다수(2022), 간호사를 위한 약리학. 수문사.
· 병원간호사회, https://khna.or.kr/homecare/04_nerve/stroke06.php
· 서울아산병원, http://www.amc.seoul.kr/
· 약학정보원, https://www.health.kr/main.asp