A+ 자료 성인간호학 간경화증 TBL

목차

1. 서론

2. 본론
1. (상황 1)
1-1 당황한 대상자에게 간경화증 발생기전에 대해 설명
1-2 간경화증에 대한 퇴원교육 제공

2. (상황 2)
2-1 간경화증 검사의 종류와 검사 목적
2-2 증상 완화를 위한 치료적 접근과 효과판정검사 시행
2-3 간경화증 대상자의 간호과정

3. (상황 3)
3-1 토혈 (병태생리/치료적 접근/간호중재)
3-2 의식 수준 변화 (병태생리/진단검사/치료적접근/간호중재)
3-3 복부팽만 (병태생리/예상복용약물/관찰해야하는 상태/치료방법/간호중재

4. 참고문헌

본문내용

1. (상황 1)
주**님(M/40세)은 17년 전 급성 B형 바이러스성 간염으로 병원에 입원한 병력이 있다. 당시 심한 황달과 피로, 식욕 부진 등으로 일주일간 병원에서 치료를 받았고, 퇴원 후 외래에서 계속적인 관리를 받아오다가 최근 의사로부터 간의 촉진 및 타진 시 비대와 단단하고 덩어리가 만져지는 것으로 보아 간경화증이 의심되므로 입원하라는 제안을 받았다.

1-1 대상자는 간염이라고 알고 있었는데 간경화증이라는 진단을 듣고 몹시 당황하고 있다. 대상자에게 간경변증의 발생에 대해 어떻게 설명하여야 하나? 다양한 유형별 간경변증의 발생기전을 함께 설명하시오.
- 안녕하세요 주**님, 담당간호사 ^^^입니다. 갑작스레 간경화증 소견이 보인다는 진단을 들으셔서 다소 당황스러우셨죠? 간경화증 의심 소견만으로 바로 입원하게 되셔서 더 혼란스러우셨을 것 같아요. 주**께서 진단받으신 간경화증이란 질환은, 쉽게 말씀드리자면 간이 오랜기간 여러 원인들에 의해 손상되어 점차 간 전체가 딱딱하게 굳어가, 간에 변성이 생겨 제 기능을 하지 못하게 되는 질환을 말합니다. 간을 손상시키는 원인들은 굉장히 다양한 편인데, 때론 B형 바이러스성 만성간염이 원인이 되어 발생하기도 하지요. B형 바이러스성 만성간염은 B형 간염 바이러스가 6개월 이상 지속되는 경우를 말하고 주**님께선 급성 B형 간염 17년간 지속적인 관리를 해오셨기 때문에 만성간염 질환자에 해당되십니다. 간경화증은 특성에 따라 크게 4종류로 분류가 되는데 그 중 괴사 후 간경화증은 간독성 물질에 노출되어 걸리기도 하지만 대부분이 급성 바이러스성 간염을 앓은 후에 걸리는 간경변증의 유형이에요. 주**님 역시 이와 같은 괴사후 간경화증 유형에 해당되는 사례라고 할 수 있습니다. 이외에도 다른 간경화증 종류에는 만성 담낭염이나 담관 장애로 인한 담즙성 경화증, 만성 우심부전에 의한 울혈성 경화증, 알코올 남용으로 인한 알코올성 경화증이 있습니다.

참고자료

· 수문사, 성인간호학 I, 김숙영 외
· 수문사, 성인간호학 II, 김숙영 외
· 현문사, 간호와 영양, 박순옥 외
· 현문사, 기본간호학, 장성옥 외
· 현문사, 기본간호학 술기와 근거, 장성옥 외
· 서울아산병원 건강정보-의료정보-질환백과-간경화
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30480
· 서울아산병원 건강정보-의료정보-질환백과-복수
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32036
· 서울아산병원 건강정보-의료정보-검사/시술/수술 정보–프로트롬빈시간
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=122
· 서울대학교병원-의학정보-간경변증
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000293
· 세브란스병원 건강정보-검사/치료-암모니아
· https://gs.severance.healthcare/health/encyclopedia/treat_board.do?mode=view&articleNo=66853
· 삼성서울병원 건강정보-질환백과-소화기계 질환-복수
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f39d&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=2283&CONT_CLS_CD=001020001012