[성인간호학실습]_케이스스터디_간경화_문헌고찰+간호과정 1개

소개

"[성인간호학실습]_케이스스터디_간경화_문헌고찰+간호과정 1개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ 일반정보
1. 대상자 정보
2. 교육수준
3. 결혼 여부
4. 직업 : 무직
5. 기호습관
6. 정서적 자료
7. 사회경제적 자료
8. 문화적 자료

Ⅱ. 병력
1. 주호소(chief complaints)
2. 현병력(present illness)

Ⅲ. 질병기술(disease description)
1. 질환명
2. 정의
3. 원인
4. 병태생리
5. 증상 및 징후
6. 진단
7. 치료
8. 간호

Ⅳ. 신체검진
1. 신체검진
2. 활력증상
3. 의식상태
4. 일반적인 외모(general appearance)
5. HEENT(head, eye, ear, nose, throat)
6. chest(그림으로 그려도 좋음)
7. abdomen
8. 피부
9. 감각

Ⅴ. 임상소견
1. 임상검사
2. 심전도 검사나 내시경 검사 등 특수 목적을 위한 검사

Ⅵ. 약물

Ⅶ. 특수치료 및 검사

Ⅷ. 간호과정
1. 간호진단
2. 간호과정

본문내용

1. 질환명
: Alcoholic cirrhosis of liver with ascites

2. 정의
: 넓게 퍼진 섬유증(fibrosis)과 소결절(nodule)을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환임. 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포(hepatocytes), 담세관(bile ductules), 맥관(vascular channels), 그물세포(reticular cells) 등이 변할 때 발생함.

3. 원인
: 간경화증의 발생이 높은 국가에서 인구 당 알코올 소비가 높게 나타나 간경화증과 과다한 알코올 섭취와의 관계는 밝혀졌지만, 그 원인이 분명하게 규명되지 않음. 알코올성 간경화증은 주로 만성적으로 알코올을 남용한 환자들에서 가장 보편적으로 나타날 수 있는 간경화증이지만 드물게 알코올을 전혀 섭취하지 않은 사람들에게도 발병함.

4. 병태생리
: 간경화증에서는 간세포의 광범위한 파괴가 있음. 이러한 변화는 혈행을 변화시키고 림프계와 담관에서의 흐름의 변화를 초래함. 주기적인 병세 악화는 담즙 정체와 황달을 가져옴.

합병증
문맥고혈압(portal hypertension)

병태생리
간경화증이 심하면 간의 주요 혈관으로 유입되는 혈류를 손상시키거나 변화시키기 때문에 발생함.
문맥고혈압은 문맥계를 통해서 흐르는 혈액 유입이 증가되거나 문맥계 안에서 혈류에 대한 저항이 증가되어 문맥계 내에 지속적인 압력상승이 있을 때 발생함.(문맥압 5mmHg↑)
측부순환(Collateral circulation) 발생함.

합병증
정맥류(varix)

병태생리
문맥으로 혈류를 보내는 지라와 위장관에도 울혈현상이 나타나서 식도, 제대, 상 직장정맥 확대와 정맥류 출혈이 나타남.

합병증
복수(ascites)

병태생리
문맥압이 상승함에 따라 혈장이 간피막(liver capsule)과 울혈된 문맥에서 직접 복강 내로 유출되기 때문에 발생함.

참고자료

· https://www.cheonan.go.kr/shealth/sub01_06_02.do
· https://sites.psu.edu/nurseswithheartabouthearts/2014/02/06/beginning-assessment/
· 윤은자 외(2019), 성인간호학Ⅰ, 수문사, 395-529.