성인간호학실습 대퇴골절 femur fracture 케이스스터디 / 간호진단 3개, 간호과정 3개, A+자

소개

성인간호학 외과계 실습 대퇴골절 femur fracture 케이스스터디 자료입니다.
간호진단 3개, 간호과정 3개이고 문헌고찰 내용 꼼꼼하게 작성했습니다.
A+자료입니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 케이스스터디
1)간호정보조사지
2)case study
3)간호진단 (3개)

3. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
대퇴골(넙다리뼈)은 우리 몸에서 가장 강하고 긴 뼈로 윗부분은 골반과 고관절, 아랫부분은 경골과 무릎관절로 연결되어있다. 대퇴골절은 골반뼈와 넓적다리뼈를 잇는 관절인 대퇴부위의 골절을 의미한다.
-관절강 내 골절(intracapsular fracture) : 관절강 내에서 발생
-관절강 외 골절(extracapsular fracture) : 대퇴골 전자부위의 골절로 대전자나 소전자 자체, 대전자와 소전자 사이에서 발생 → 전자간 골절(intertrochanteric fracture)

<그림1. 부위별 대퇴골절 분류>
2. 병태생리
1) 원인
①외상 : 교통사고나 강한 충격에 의한 외상, 노화로 인해 신체의 유연성과 감각성이 떨어지기 때문에 고령의 환자에서는 낙상으로 인한 대퇴골절이 가장 많은 원인을 차지한다.
②골다공증 : 골밀도의 저하로 가벼운 압력에도 쉽게 골절이 발생한다.
③생활습관 : 외부생활과 운동량의 감소로 비타민D 생성이 부족해져 뼈의 강도가 약해지는 것을 원인으로 발생한다. 비교적 젊은 층(50대 이상)에서 발생하는 대퇴골절의 원인으로 추정
2) 임상증상
①심한 통증 : 다리를 움직이거나 양반다리를 할 때 더 심한 통증 호소
②근육경련
③다리가 짧아짐
④내전, 외회전 된 다리
3) 예후 및 합병증
-대퇴골두 무혈관 괴사 : 대퇴골절로 인해 대퇴골두로 가는 혈액이 차단되는 혈액순환장애가 일어나 골괴사가 진행되고 고관절이 파괴되는 것
-지방색전증 : 손상된 뼈의 골수에서 유리된 지방조직이 혈관으로 유입되어 혈관을 막는 것
-쇼크 : 골절로 인한 다량의 혈액 소실로 발생
-신경손상 : 날카로운 골절편, 치료 도중의 부종이나 압박으로 인해 발생
-욕창, 폐렴, 혈전생성으로 인한 뇌졸중, 영양실조, 근육소실, 체력저하 : 장기간 누워서 지내는 과정에서 발생

3. 진단검사
1) X-ray
-목적 : 골절, 골밀도 및 위치변화, 탈구, 관절손상 등 진단
-대퇴골절을 진단하는데 가장 정확한 진단검사

참고자료

· 유양숙 외, 성인간호학-하권, 현문사, 2022, p.305-310, 312-315
· 대한정형외과학회, “고관절 골절”, https://www.koa.or.kr/info/index_1_2.php
· 서울아산병원 질환백과, “대퇴골절”,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31564
· 약학정보원, “포스텐주, 세파졸린주, 베노훼럼주, 라트롤주, 메디아벤엘정, 란스톤 캡슐, 지노칼정, 타세놀이알서방정, 마그밀정, 케이콘틴서방정, 둘코락스 좌약”,
· https://www.health.kr/